張優，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），幹部病房

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在快節奏的生活壓力下，越來越多的人患有慢性胃炎。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等，個别病人伴黏膜糜爛時上腹痛較明顯，并可有出血，如嘔血、黑便。症狀常常反複發作，無規律性腹痛，疼痛經常出現于進食過程中或餐後，多數位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定，輕者間歇性隐痛或鈍痛、嚴重者為劇烈絞痛。今天就為大家講解一下慢性胃炎的預防治療與飲食注意事項。

一、 預防措施

1. 保持精神愉快。精神抑郁或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁反流而發生慢性胃炎。

2. 戒煙忌酒。煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃黏膜産生有害的刺激作用，過量吸煙會引起膽汁反流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃黏膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發生率明顯增高。

3. 慎用、忌用對胃黏膜有損傷的藥物。長期濫用此類藥物會使胃黏膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。

4. 積極治療口咽部感染竈。勿将痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導緻慢性胃炎。

二、 治療原則

1. 消除病因。祛除各種可能緻病的因素，如根治幽門螺杆菌，避免進食對胃黏膜有強刺激的飲食及藥品，戒煙忌酒。注意飲食衛生，防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患。加強鍛煉提高身體素質。

2. 藥物治療。疼痛發作時可用阿托品、普魯本辛、颠茄合劑等。胃酸增高可用PPI質子泵抑制劑如雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等，症狀較輕者可用H2受體阻滞劑如甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化藥。胃黏膜活檢發現幽門螺杆菌者加服抗生素治療。膽汁反流明顯者可用胃複安和嗎叮啉以增強胃窦部蠕動，減少膽汁反流。鋁碳酸鎂片、消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結合、減輕症狀。

三、 慢性胃炎患者飲食方面應注意些什麼?

1. 從生活作息上做起，最起碼一天三頓要定時定量，最好給自己設定一個時間表，然後嚴格遵守。

2. 一般胃消化功能不好的人，症狀是吃一點點就會飽，稍微多吃一點就會胃脹，特别在晚上多吃的話，還會因為胃部滞脹而影響入睡。因而建議少吃多餐，如果還沒到正餐時間，可以補充一些食物，但不宜過多。食物以軟、松為主，湯最好飯前喝，飯後喝也會增加消化困難。入睡前兩三個小時都最好不要吃東西，否則容易影響入睡。

3. 胃病的人應該戒煙、酒、咖啡、濃茶、碳酸性飲品、酸辣、冷飲和雪糕等刺激性食物，這些都是最傷胃的。

4. 有胃病的人飯後不宜運動。

5. 細嚼慢咽以減輕胃腸負擔。對食物充分咀嚼次數愈多，随之分泌的唾液也愈多，對胃黏膜有保護作用。

6. 最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時，餐後立即飲水會稀釋胃液，用湯泡飯也會影響食物的消化。

7. 補充維生素C，維生素C對胃有保護作用，胃液中保持正常的維生素C的含量，能有效發揮胃的功能，保護胃部和增強胃的抗病能力。因此，要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。

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