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高眼壓症和青光眼的區别

生活更新时间:2024-12-15 22:35:36

在門診有一個病人問我:“高眼壓症能不能發展成為青光眼”

因為這個病人他的眼壓在25以上30左右，但是他做檢查視神經沒有損傷

視野沒有損害，眼底也沒有明顯的杯盤比的擴大，

隻是眼壓高所以這樣的情況就診斷為高眼壓症，而不是診斷青光眼。

高眼壓症和青光眼的區别（高眼壓症能不能發展成為青光眼）1

所以他很擔憂他聽說得了青光眼完以後就會失明，

我可以明确的告訴他有1/10眼壓症的病人可能轉化成為青光眼。

所以說你雖然是高眼壓症現在視神經沒有萎縮，但是不可掉以輕心，

對高眼壓症我們臨床的做法一般是：每個月要查一次眼壓，三個月要查一次

OCT這個視盤眼底來觀察，你的眼壓有沒有持續增高來觀察你的視神經有沒有

變薄，你的視野有沒有縮小，一般通過兩年的觀察如果沒有上述的視神經的

改變，相對來說你轉換青光眼的幾率就比較小。

高眼壓症和青光眼的區别（高眼壓症能不能發展成為青光眼）2

但是以後還是要半年或者是一年的要查視野要繼續監測，因為青光眼它是一

個終身的疾病，所以每次我都要強調青光眼是一個終身的疾病，真正得了青

光眼又視神經損傷了，治療起來就非常麻煩了。

但是高眼壓症也要治療，不是說你的高眼壓症高到二十三十甚至更高

就不治療了，要治療首先是藥物治療。

高眼壓症和青光眼的區别（高眼壓症能不能發展成為青光眼）3

我們現在對高眼壓症的門診治療是根據你的眼壓也是制定一個目标眼壓，

是大概你降到什麼眼壓水平比較安全，所以我們給你制定一個目标把你的眼

壓降下來，一種眼藥不行可能兩種眼藥，一般來說高眼壓症兩種眼藥都能夠

把眼壓控制到你的目标眼壓以内，不會造成視神經的損傷，但是關鍵的應該

是随訪非常重要每個月都要測眼壓。

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