小傑、君兒、憶娟,三位孕媽今天不約而同的來複診,本來這兩天氣溫下降,衣服帶得少了些,總是感覺冷了點,可她們三位的到來,猶如春風吹拂,讓有些寒意的診室,瞬間變得溫暖起來。
這三位孕婦,都是結婚兩年多以上,都是自然流産3-4次,都是隻有胚芽沒有胎心,就香消玉殒了,還都是從染色體到免疫功能啥毛病也沒查出來,隻好就直接懷孕了來保胎。
小傑來的時候已經孕39天了,陰道開始少量流血,有孕囊及胎芽,沒有胎心,已經自然流産4次的她,緊張的不得了,她的婆婆也是長籲短歎的,焦慮不安,安排她住院保胎3天,出血停止了,小傑的情緒稍微的放松了一點,可她躺在床上,一動也不敢動,我做了很多工作,她也聽不進去,最後我對她說,躺着不動,血流循環不好,更容易流産,這一招還真管用,小傑乖乖的下床了,接地氣了,每天都會去散步和适當運動,時間一天天過去,吃着藥打着針,寶寶也漸漸長大,到孕10周的時候,把藥都逐漸停了,胚胎沒有什麼異常,就讓出院回家養胎了。
君兒是一位胖胖的姑娘,已經自然流産3次,每次都是40多天時,胚胎就不辭而别,保胎時屁股都被黃體酮打的紅腫熱痛,咬牙挺着,可還是一場空,她來的時候才懷孕32天,趕緊給她活血化瘀,中西結合治療,一支黃體酮也沒打,10天後B超檢查已有胎心,但孕囊周圍有低回聲,提示有積血,君兒有點緊張,我告訴她,隻要HCG翻倍正常,出血不多就放寬心,而且還告訴她,這積血要麼吸收,要麼流出來,千萬别緊張,君兒答應了,可過了2天,君兒雙眼飽含淚水的來找我,焦慮不安的告訴我,下面流褐色的血了,這事先還埋了伏筆的,可還是沒管用,不過擱誰身上也都緊張,特能理解她,耐心的對她說,隻要肚子不疼,血的顔色不是鮮紅,量不多,就沒有關系,君兒表面上答應了,但看的出還是非常糾結的回去了,第二天君兒又來了,怯怯的問,要不要打黃體酮,我稍稍加重了語氣對她說,沒有必要打,君兒被“唬”回去了,三天過去,君兒的下面不流血了,接踵而至的是翻江倒海的孕吐,君兒每次來打針,幸福的皺着眉頭孕吐,我看到了總是笑眯眯的說,孕吐好呀,說明胎穩了,君兒和她的老公都會意的笑了。
憶娟是一位比較文靜的孕婦,五年前有了第一個孩子以後,這二胎就一直生不出來,也先後自然流産3次了,按她的話說,每次40多天時,都是沒有胎心,然後就流血,接着就是一灘東西去下水道了,想起來都害怕,這次也是懷孕30多天來保胎,從打第一針開始,憶娟的眼睛都沒眨過一下,每次喝中藥,眉頭皺都不皺一下,孕45天時,B超看到了胎心,可她幾乎沒有什麼孕吐,偶爾也會有些許擔心,但她已經注意到乳頭的色素開始加深了,而且每次化驗的數值都是上升的,所以也就淡定下來,心态一直很好,每次複診都是笑靥如花,一臉的陽光。
今天她們三個人都來複診,分别孕14周、9周、和12周,胎兒都發育良好,都已超過以往的流産孕周,基本穩定了,她們三個人一邊謝我,一邊問我為什麼都沒有打黃體酮呢?
因為大多數情況下,孕酮低不一定是流産的病因,隻是流産的結局,如果找到流産原因,隻要對症治療即可,黃體酮可不是萬能的,她們三位孕媽,可都是血栓前狀态,打黃體酮是做無用功哦。
寫着寫着,又想起白天診室裡的歡聲笑語,滿滿的幸福感充斥心扉,做個婦産科醫生真好,讓我有機會把上帝的禮物送給我們的女性朋友,隻是還有很多不盡人意......
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