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窦性心動過速常見病因

生活 更新时间:2024-10-05 11:46:41

成人窦性心律的頻率超過100次/分為窦性心動過速。


窦性心動過速常見病因(窦性心動過速診斷及常見原因)1


目前臨床上 分為生理性窦性心動過速和不适當窦性心動過速。

生理性窦性心動過速常見于健康人、吸煙、飲茶或 咖啡、飲酒、體力活動及情緒激動時;也可見于某些病理狀态,如發熱、甲亢、貧血、休克、心肌缺血、充 血性心力衰竭以及應用腎上腺素、阿托品等藥物時。不适當窦性心動過速是指在靜息狀态下心率的 持續性增快,或心率的增快與生理、情緒激動、病理狀态或藥物作用水平無關或不相一緻,也稱特發性 窦性心動過速。其發生機制不明,可能與窦房結本身的自律性增強,或自主神經對窦房結的調節異常 有關。

窦性心動過速通常逐漸開始和終止,頻率大多在100 ~ 150次/分。刺激迷走神經可使其頻率 逐漸減慢,停止刺激後又加速至原先水平。窦性心動過速的治療應針對病因和去除誘發因素,如治療 心力衰竭、糾正貧血、控制甲亢等。必要時單用或聯合應用β受體阻滞劑、非二氫吡啶類鈣通道阻滞 劑(如地爾硫草);

如上述藥物無效或不能耐受,可選用伊伐布雷定。藥物無 效而症狀顯著者可考慮導管消融改良窦房結功能。

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