體檢報告上的“異常”二字，

是不是讓你很驚慌？

結節、鈣化、功能亢進或減退……

你對甲狀腺疾病了解多少？

甲狀腺結節離癌症有多遠？患者在飲食方面該注意點啥？下面就給大家解讀一下。

甲狀腺是人體内分泌器官，位于甲狀軟骨下方、氣管兩旁，由中央的峽部和左右兩側葉組成，峽部上方有小錐形突起稱為錐狀葉。甲狀腺主要功能是合成、貯存和分泌甲狀腺素。甲狀腺素有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和四碘甲狀腺原氨酸(T4)兩種。碘是合成甲狀腺素的重要原料。甲狀腺合成甲狀腺素受腦垂體産生的促甲狀腺激素（TSH）調控。

讓人糾結的甲狀腺結節

什麼是甲狀腺結節？

結節就是腫塊，一般将小的腫塊稱為結節。甲狀腺結節是甲狀腺内存在一個或多個結構異常的團塊，是甲狀腺疾病最常見的表現。增生、腫瘤、炎症都可以造成甲狀腺結節，腫瘤還要分良性和惡性。

引起甲狀腺結節常見疾病有：結節性甲狀腺腫（增生性病變）、甲狀腺腺瘤（良性腫瘤）、甲狀腺癌(惡性腫瘤)、橋本氏甲狀腺炎（自身免疫性炎症）、亞急性甲狀腺炎（病毒感染）。

正确認識甲狀腺結節

甲狀腺結節發病情況：

★體檢可觸及 5%，高頻超聲檢查可診斷出19—67%，其中惡性結節比例5—10%；

★女性和男性的發病比例為4：1；

★從年齡來看，兒童較少，随年齡增長結節發病率逐步增高，50歲以上發病率達到50%。

大多數甲狀腺結節發展緩慢，又無臨床表現，不需要處理。惡性結節大多數是甲狀腺乳頭狀癌，手術後無需放化療，部分病人輔以碘-131治療，預後較好。

◆◆甲狀腺結節有哪些症狀？

◆◆

01

絕大多數甲狀腺結節患者無明顯症狀。部分病人因咽喉不适或頸部不适去醫院檢查才發現甲狀腺結節。

02

甲狀腺區疼痛并伴有壓痛性腫塊，有亞急性甲狀腺炎可能。

03

甲狀腺區見腫塊突然增大且局部疼痛不适，有甲狀腺腫塊内出血可能。

04

甲狀腺結節短期内迅速增大，并伴有聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽障礙或頸淋巴結明顯腫大者，結節有惡性可能。

05

甲狀腺結節伴腹瀉、面部潮紅者，要警惕甲狀腺髓樣癌的可能。

◆◆發現甲狀腺結節後怎麼辦？

◆◆

1.前往正規醫院就診。

2.驗血。确認有無甲狀腺功能亢進或減退以及橋本氏甲狀腺炎。

3.明确結節的情況和特點。① B超是甲狀腺檢查的首選方法，迅速、正确；② CT和MRI檢查用于評估甲狀腺巨大腫塊或惡性腫瘤與周圍組織的關系；③ 同位素掃描适合有甲狀腺結節伴甲亢患者；④ 細針穿刺細胞學檢查是目前安全、有效及可靠的鑒别良、惡性甲狀腺結節的方法，但有一定的失敗率。

4.根據引起甲狀腺結節的疾病做相應的處理。

檢查報告中的其他常見問題

1.甲狀腺彌漫性病變：B超檢查報告常有“甲狀腺彌漫性病變”的描述，顧名思義也就是整個或大部分甲狀腺有病變累及，最常見是甲狀腺炎症，其次是結節性甲狀腺腫。

2.甲狀腺結節伴鈣化： B超檢查常發現甲狀腺結節伴鈣化是什麼意思？鈣化是鈣鹽在甲狀腺組織中的沉積。惡性病變和良性病變中的鈣化有各自特點，可通過鈣化的特點來幫助判斷病變的良惡性，但惡性病變也可以沒有鈣化。甲狀腺癌鈣化的主要特點是簇狀細沙樣鈣化。所以既不能說有鈣化就是惡性，也不能說沒有鈣化就是良性。

3.甲狀腺萎縮：萎縮性甲狀腺炎也屬于自身免疫性甲狀腺炎的一種類型，除體格檢查和B超檢查甲狀腺無腫大或萎縮外，血清TPO-Ab、TG-Ab明顯升高，即可診斷。

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