在人體上腹腔的深處,有一個非常特殊的器官,它在臨床被稱為“胰腺”。胰腺的作用主要有兩個,第一就是它的外分泌功能,産生大量含有消化酶的胰液。
第二,就是胰腺的内分泌功能,也就是胰島功能,它負責産生胰島素,平衡體内的血糖水平。
提到胰島,大家首先能想到的疾病就是糖尿病。但事實上,胰島細胞還可能會增殖發展為胰島素瘤,其在臨床也被稱為胰島β細胞腫瘤,同時臨床也将其稱為内源性高胰島素血症,其占據了胰島細胞腫瘤的70~75%左右。
雖說是腫瘤的一種,但胰島素瘤絕大部分都是良性的,僅僅隻有10~16%可能是惡性腫瘤。
那麼問題來了,胰島素瘤到底是什麼,又有什麼危害呢?
胰島素瘤是一種以分泌大量胰島素而引起發作性低血糖症候群為主要特征的疾病,同時它也是器質性低血糖中最為常見的病因之一。通常患者在饑餓、飲酒、感染活動過度等應激反應下偶然發病,之後發作頻率越來越高、病情逐漸加重,甚至是每天發作數次。
而患者發作時間可短至數分鐘又或者是持續數天,甚至在臨床上有部分患者病發時間長達1周以上,可伴随發熱或其他并發症。如果患者能夠及時進食、靜脈注射葡萄糖,數分鐘内症狀就能緩解。
初次發病者、糖尿病病人伴本病的,血糖水平還沒有下降到3.33mmol/L(60mg/dl)以下,就可能會出現典型的低血糖症狀。但是,這種疾病臨床症狀和血糖水平并不能成正比,甚至是有的從不在早餐前發病。
而且,發作之後血糖并不一定非常低,發作時就算不給予葡萄糖也可能會自行緩解。如果病情嚴重、發作時間延長,有時在進食後的數小時才會消失。
之所以會有這些不典型的臨床表現,專家認為它可能與腫瘤間歇性的分泌胰島素有關,同時也與血糖下降程度、速度持續時間、病程長短以及個體差異對低血糖的敏感性不同有關。
該疾病出現的确對健康有一定危害,即便是良性的胰島素腫瘤,患者也會出現陣發性低血糖或低血糖昏迷,在嚴重情況下,患者甚至是會因低血糖死亡。除此外,有很多患者也會出現不自覺的性格改變、記憶力減退、理智喪失和行為異常。
而惡性胰島素瘤如果沒有及時發現,未來它也會浸潤、轉移和擴散,患者最終會因癌症發展而走向死亡。不過,好在絕大部分胰島素瘤都是良性的,如果能及時發現,并積極進行手術切除,良性腫瘤是可以治愈的,且預後效果良好。
即便是不能手術、惡性腫瘤轉移複發的患者,也可以通過全身或局部化療、輔以生長抑制治療、同位素标記的生長抑素治療,起到控制疾病發展、提高患者生存質量的效果。
因此,如果近期反複出現了低血糖症狀,但是卻找不到源于,應當及時就醫進行相關檢查,以免錯過疾病最佳診斷和治療時機。
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