錢江晚報·小時新聞 通訊員 李煦 記者 何麗娜

女生們幾乎都追求凹凸有緻的玲珑身材，但對杭州的10歲男孩樂樂（化名）來說，這卻讓他相當苦惱：

原來，樂樂從小就是一個小胖墩，又高又壯，才10歲身高已經有1米5，體重也堪比成人，有68公斤。

可除了肥胖之外，還有一個“難以啟齒”的問題：樂樂明明是個男孩子，但他乳房卻比多數成年女性還要豐滿，已接近“D罩杯”......

圖片來源：視覺中國

胸部太大

10歲男孩急求醫

春節剛過，樂樂體重又長了5、6斤，穿一件T恤時，胸部看起來更顯眼了，這下媽媽坐不住了，趕忙帶着兒子到杭州市一醫院兒科門診找到汪笛副主任醫師。

經檢查發現：樂樂的胸部差不多有“D罩杯”大，睾丸也已開始發育；而樂樂的骨齡已有13歲，超過了實際年齡3年，雖說目前的身高比同齡男孩高一些，但由于骨齡大大提前，成年身高很可能到不了1米7。

而更為不妙的是，汪笛發現樂樂的脖子發黑，皮膚粗糙，樂樂媽媽一直以為這是沒洗幹淨的緣故。實際上，這是黑棘皮病，典型的胰島素抵抗的表現。

圖片來源：視覺中國

胰島素是人體内唯一的降血糖激素，胰島素抵抗，就是機體對胰島素不敏感。長此以往，勢必造成血糖的升高，引起糖尿病。

化驗結果顯示：樂樂的空腹血糖處于異常的臨界狀态，而空腹胰島素比正常值高出3倍不止，這正是糖尿病早期的危險信号。

此外，B超檢查顯示，樂樂小小年紀已經有輕度脂肪肝，如果任由發展，可能出現肝功能異常，甚至肝硬化等情況，後果不堪設想。

在各種詳細檢查後，汪笛認為，樂樂的乳房變大、脖子發黑、胰島素升高、脂肪肝……這一切的罪魁禍首就是肥胖。

青春期乳腺變大在“小胖墩”身上常見

還要注意骨齡提前

小小年紀，還是男生，胸部怎麼會這麼大？

汪笛表示，青春期乳腺變大的情況，多集中在“小胖墩”身上。青春期，一些男生由于雌激素增長速度比雄激素快，就會造成雌雄激素的比例失調，會出現短期的乳房發育。

大部分青春期男性乳腺增生通常都是自限性，部分在青春期會出現疼痛。

但體型偏胖的青春期男生，乳房發育更為普遍，這是因為脂肪細胞會分泌一種芳香化酶，在它的影響下，會促使雄性激素向雌性激素轉化，雌激素過多，就會造成乳腺發育。

像樂樂這樣的情況，隻要經過科學減肥，乳腺發育的情況會慢慢消退。

圖片來源：視覺中國

比起乳房增大，更讓人擔心的，是雌激素導緻的骨齡提前。

雌激素會促進骨齡發展，骨齡進展得過快，會導緻孩子整體生長周期縮短，影響成年身高。

汪笛表示，在臨床上，大部分偏胖的孩子，體内雌激素水平都較高，會導緻骨齡超前2到3年，這也是為什麼一般胖的孩子身高會比同齡孩子高一些，但這并不意味着這些孩子以後的身高會高，而是提早長了，最終身高可能還達不到平均水平。

都忌口了怎麼還瘦不下來

醫生說要看這兩個指标

“邁開腿，管住嘴！”除了藥物治療，汪笛也給樂樂提出了必須減肥的警告。

對此，樂樂媽媽也是一肚子委屈：從小到大，樂樂就一直是個小胖墩，家裡對他的飲食可以說控制得非常嚴。

“像飲料、薯片、油炸食品、糖類我們基本不給他碰，非但沒有瘦下來，反而越長越胖。”

再一問，汪笛找到了原因，雖然控制嚴格，但仍有“漏網之魚”：樂樂平時最愛吃蛋糕、面包、面條，每餐兩碗飯……

現在，很多家長意識到糖和油炸食品的危害，殊不知，米飯、面包、面條等澱粉類食物也是導緻肥胖的元兇，攝入過多，照樣會造成肥胖。

圖片來源：視覺中國

那麼如何早期發現兒童肥胖呢？汪笛向大家推薦了兩個标準。

1.體質指數（BMI）

公式：體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高（m）的平方

6歲至18歲的兒童可分為以下四類，媽媽們算好BMI之後，可以按照年齡對照下圖。要注意的是，6歲以下的小朋友不适用以下标準，需要專科醫生檢查後才能診斷肥胖

體重偏輕：BMI 處在5%以下。

正常體重：BMI 處在5%-85%之間。

超重：BMI 處在85%-95%之間。

肥胖：BMI 大于95%。

2.腰圍身高比

公式：腰圍身高比=腰圍÷身高

男孩子大于等于0.48為肥胖

女孩子大于等于0.46為肥胖

本文為錢江晚報原創作品，未經許可，禁止轉載、複制、摘編、改寫及進行網絡傳播等一切作品版權使用行為，否則本報将循司法途徑追究侵權人的法律責任。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!