當孩子身體或額頭發燙、體溫高了，

首先家長需要冷靜對待，怎及時測量體溫，

一般而言，1歲以内的嬰兒體溫在37.5℃以下基本都屬正常。

當肛溫≥38℃或腋溫≥37.5℃，說明孩子發燒了。

以腋窩測溫為例，

正常的溫度一般為36-37.3℃，

當體溫37.4-38℃時為低熱,

38.1-39℃為中熱，

39.1-41℃為高熱，

超過41℃為超高熱。

若是孩子吃、喝、睡、玩都比較正常，且發燒少于3天，或者是接種疫苗之後的低熱，一般不超過38.5℃，且發熱不超過24小時，這些情況家長就不用過于擔心。

孩子體溫若沒有超過38.5℃時，家長可以自己在家進行物理降溫：

1）多喝水：讓小兒多喝水，這樣能增加排尿，增加皮膚散熱，更有利于控制體溫。

2）脫衣服增加散熱：在一定室溫的前提下哈，可以考慮脫衣服來增加皮膚散熱，但千萬注意室内溫度不要過低，以免受寒。同時不建議讓孩子捂被子和多穿衣服出汗散熱，其實這樣會阻礙孩子的皮膚散熱，從而讓熱量積于孩子體内，可能會适得其反出現高熱而誘發驚厥。

3）洗溫水澡、溫熱毛巾擦拭：

将濕毛巾浸潤在水溫在32-34℃的溫水裡，擰幹後不滴水，擦拭兒童10分鐘左右，重點擦拭頸部、腋下、肘部、腹股溝等這幾個大血管必經之路，不僅讓皮膚血管得以擴張，體内熱量透過皮膚及水分蒸發散出。

溫馨提示

不建議用酒精擦浴、用冰袋來給孩子物理降溫，不僅因為冰袋和酒精擦溶效果有限，隻帶走局部皮膚熱量。而且兒童皮膚脆弱，家長自己用酒精擦拭，操作不當，會有酒精中毒的風險。

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38.5℃以上的高燒家長應該怎麼處理！

由于兒童神經系統發育不完善，特别是5歲以下小孩在發高燒時，很容易發生驚厥，對大腦造損傷。其次高燒會引起身體代謝障礙和系統的功能紊亂，從而損傷重要器官。一般臨床醫生會采取兒童（大于6個月）體溫接近38.3~38.5℃，給與退熱藥物，部分有熱性驚厥病史的兒童，可以接近38℃即給藥，以免出現高熱驚厥。

常見的退熱藥物有兩種，一種是布洛芬（6個月以上），另一種是對乙酰氨基酚（3個月以上）。

對乙酰氨基酚和布洛芬的的用藥劑量和方法，請大家自行參考藥品說明書，根據兒童的體重都有推薦的劑量，務必不要自行減量或加量。

無基礎疾病（或基礎疾病不影響退熱藥選擇）者，建議口服對乙酰氨基酚，更安全。

除退熱外還需抗炎效果時，建議口服布洛芬；

國内的指南有提到，對于超高熱的孩子，可以交替使用這兩種退燒藥，但最新版的《尼爾森兒科學》明确建議隻選用其中一種，加拿大兒科協會的建議也是不要交替使用。

因此，郭醫生不建議聯合或交替使用對乙酰氨基酚與布洛芬。

如兒童服用對乙酰氨基酚 3～4 小時後體溫仍較高，仍感不适，則更換為布洛芬，反之亦然

需要提醒各位媽媽們：

以下情況都建議及時去醫院進一步診治，以免耽誤病情。

1）當3個月以下嬰兒出現發熱，尤其是體溫超過38℃時，

2）3個月以上出現高熱，超過40℃時且持續超過24小時；

3）孩子使用對乙酰氨基酚或布洛芬數小時體溫仍未下降，或持續或反複發熱，或精神狀态很不好，排尿很少，有脫水症狀時

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