剖宮産術後一般月經什麼時候來啊?都市快報懷上二胎的媽媽們到醫院檢查,醫生一般都會問你:頭胎剖的順的?,現在小編就來說說關于剖宮産術後一般月經什麼時候來啊?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!
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懷上二胎的媽媽們到醫院檢查,醫生一般都會問你:頭胎剖的順的?
為什麼要問這個問題,因為剖宮産後,子宮内膜會變薄,如果通過B超檢查确診是瘢痕妊娠,孕囊着床在子宮原疤痕處,情況會非常兇險,可能會導緻陰道大流血以及晚期的子宮破裂。其兇險程度不亞于宮外孕,是産科醫生最頭痛的問題之一。見習記者 孫毓 通訊員 魯青
女性剖宮産後月經時間變長 原因就是産後出現了疤痕憩室
有位張女士(化名),曾到美國學習三個月,回來檢查發現自己二胎懷孕三個多月了。因為沒做好準備,張女士打算去當地醫院做人工流産。
張女士先做了B超。然而因為當時胎兒比較大了,擋住了張女士的瘢痕妊娠,B超沒有查出來問題。張女士上了手術台後,由于瘢痕妊娠引發大出血。最後不得不痛苦地把子宮摘除。
浙江大學醫學院附屬第二醫院婦科主任鄭偉教授說:“如果B超發現瘢痕妊娠,醫生肯定不會給她做人流的。打個比方,正常的胎兒種植在很厚的土壤裡,是沒有問題的。而瘢痕妊娠的胎兒種在沒有泥土的洞裡,營養血供不夠,人流時一旦去拉扯胎兒就會導緻穿孔,引發大出血。”鄭偉教授說,他還知道一位二胎媽媽,也是在外院動的手術,因為瘢痕妊娠,懷孕26周時子宮破裂,引發大出血,醫生還沒有來得及把子宮拿掉給孕婦保命,她就已經撒手人寰。
剖宮産的并發症是怎麼引起的?
鄭偉教授說:“剖宮産後,瘢痕切口愈合不良導緻的疤痕會形成疤痕憩(qi)室。疤痕憩室發生率是比較高的。一般第一胎剖宮産的話,50%的人都會出現憩室的問題。兩次破宮産以後,将近80%的人都會出現憩室。”
而疤痕憩室的後果是可能導緻懷孕時子宮破裂、月經淋漓不盡、瘢痕妊娠幾率升高。
鄭偉教授說,許多女性在一次剖宮産或者兩次剖宮産後,會出現月經時間很長的問題。本來五六天的例假變成了半個月以上。原因就是剖宮産後出現了疤痕憩室,将月經儲存在了憩室内,例假結束後,儲存在憩室内的月經就慢慢流出來。
超聲聚焦治療瘢痕妊娠
無痛無創更安全
治療瘢痕妊娠,目前主要有藥物治療、手術治療、子宮動脈栓塞和高強度超聲聚焦治療等。
超聲聚焦技術從2014開始應用。在治療過程中,患者無痛無創無需麻醉,在門診就可以做。
鄭偉教授講解了超聲聚焦的原理:“這個儀器之前針對治療子宮肌瘤,後來發現用于瘢痕妊娠治療效果非常好。它相當于把超聲波的能量聚集到一點。通過我們的皮膚,把胚胎的胎盤絨毛附着的部位燒灼凝固壞死,三天以後可以在宮腔鏡下把它非常安全地取出來。”
今年5月,有位36歲的女性在衛生院做人工流産。她沒有做B超也沒有告訴醫生自己有過剖宮産曆史,就直接上了手術台。沒想到因為瘢痕妊娠,她在做手術時大出血,被緊急送往浙江大學醫學院附屬第二醫院。
“當時,她宮腔裡的積血高度超過了10厘米,宮腔裡都是血塊,比嬰兒頭還要大。醫生緊急止血後,給她做了超聲聚焦。後來她不僅脫離了生命危險,還保留了生育功能。”
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