圖/資料圖片
近日，住在北京郊區的張先生出現不明原因的腰痛，還伴有發熱，服用退燒藥和消炎藥後，症狀雖有減輕，但仍反複發作。醫生詢問病史後得知，張先生家中養羊，且曾有母羊流過産。再經過一系列檢查後确認，張先生患的是布氏杆菌病，簡稱“布病”。
北京大學人民醫院感染科副主任醫師陳美芳介紹，牛、羊是布氏杆菌病的主要傳染源，牧民或獸醫接觸了患病的牛羊或尿液，皮毛等，細菌通過破損的皮膚或粘膜進入體内而感染。此外，進食病畜肉、奶及奶制品也會經消化道傳染。
據陳美芳介紹，該病的臨床症狀與流行性感冒類似，且該病不會自行痊愈。“布病”患者體檢時還可看到某些部位淋巴結腫大（腋下、鼠蹊部），肝、脾腫大等，該病潛伏期為2周至6個月。
發熱、多汗，易誤診
“患者早期發病時會伴随着中度發燒，體溫可達38℃-40℃，不同人發燒的熱型差别較大。有的體溫呈波浪狀，即高熱幾天，體溫降下來幾天，又開始高，反複多次，‘布病’也稱波狀熱。”陳美芳指出，多汗也是該病的重要特征之一，尤其發病初期更為明顯，晚上汗更多，汗質黏稠，多出現在頭胸部等。
陳美芳表示，“布病”會引發相關慢性疾病，臨床症狀有很多種，可能導緻多個器官或髒器系統、骨骼或關節的病變。“患者經常出現骨關節疼痛、腫脹等。發病初期不明顯，體溫逐漸下降時骨關節症狀相繼出現。由于疼痛或骨關節活動障礙的部位多見于大關節，極易被誤診為風濕病。男患者易出現睾丸腫大, 女患者可有月經不調、流産、白帶過多等。‘布病’還會引起細菌性心内膜炎，如不及時治療，将會有生命危險。”陳美芳補充道。
“布病”可防可治莫慌
盡管“布病”就在我們身邊，但也無需過度擔心，“布病”是可防可治的。陳美芳建議，普通人在日常生活中，不要食用未經加工和滅菌處理的奶和奶制品；盡量少吃路邊燒烤；生食和熟食分開，使用單獨廚具；不要生吃牛、羊肉，吃涮鍋時，一定要煮熟；注意個人衛生，外傷出血一定要及時消毒包紮。
此外，應做好高危職業人群的勞動防護，既要防止布氏杆菌病在畜間傳播，又要防止病畜傳染給人；加強檢疫，給牛羊等家畜定期打防疫針，治療或處置病畜，加強畜産品的消毒和衛生監督，嚴格消毒病畜污染的畜舍、養殖場及飼養用具等。
陳美芳指出，目前治療布氏杆菌病的用藥為多西環素聯合利福平或鍊黴素，需徹底治療。同時建議患者注意休息，補充營養，高熱量、多維生素、易消化飲食，維持水及電解質平衡。
新京報記者 張兆慧
編輯 嶽清秀 校對 劉軍
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