牙隐裂又稱不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性細小裂紋,常不易被發現。牙隐裂的裂紋常深入到牙本質結構,是引起牙痛的原因之一,牙齒上的這個小小裂紋如果沒有及時發現并治療,它最終導緻牙齒折裂并造成失牙。
臨床表現
1. 淺表的隐裂:無明顯症狀,偶見冷熱敏感;
2.較深的隐裂:冷熱刺激敏感,或有咬合是不适;
3.深的隐裂:已達牙本質深層,多有慢性牙髓炎症狀,有時也可急性發作,并出現定點性咀嚼劇痛;
病因
1.牙齒結構的薄弱環節是隐裂牙發生的易感因素。這些薄弱環節不僅本身抗裂強度低,而且是牙齒承受正常力時,應力集中的部位。
(牙起瓶蓋,牙傷不起)
3.創傷力,當病理性磨損出現高陡牙尖時,牙尖斜度也明顯增大。正常咬合時所産生的水平分力也增加,形成創傷性力,使窩溝底部的釉闆向牙本質方向加深加寬,這就是隐裂紋的開始。在力的繼續作用下,裂紋逐漸向牙髓方向加深,所以創傷力是牙隐裂的緻裂因素。
(喜歡啃食螃蟹腿,骨頭,帶殼堅果比較硬的食品人,是牙隐裂高危人群)
治療方式
1、早期時,可進行調磨過的牙尖和降低牙合,觀察,定期複查;
2.裂紋淺可将裂紋初磨去,用補牙材料以減少側向分裂力量。防止裂紋加深;也可制備窩洞,盡可能将裂紋磨去,制備窩洞,盡可能将裂紋磨去後作預防性充填。
3.有牙髓炎症狀,在牙髓治療的同時大量調整牙尖斜面,徹底除去患牙承受的緻裂力量和治療後及時用全冠修複是至關重要的。
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