26歲的Annie覺得很奇怪：為什麼她母親的臉上長有黃褐斑，而她自己的鼻梁上和面頰處也密密麻麻分布着許多細小的雀斑呢？她好幾次都想去美容醫院做手術，把臉上的這些雀斑去掉，這樣她就可以像别的女孩一樣，擁有羊脂白玉般的無瑕肌膚了。

可是，每當Annie提出這個想法的時候，男朋友都會堅決反對。他的理由是：“身體發膚，受之父母。既然雀斑長出來，就有其存在的理由，不要随便去動它。再說，如果手術失敗，你的臉上留下瘢痕怎麼辦？最重要的是，在年前我們初次相識時，你就是現在的模樣，小小的雀斑讓你看上去總像個淘氣的小姑娘，多可愛啊！”

黃褐斑又可分為以下三種。

（1）肝斑：女性過25歲以後，面部棕褐色斑逐漸增多，大多都呈對稱狀出現在臉頰兩側。由于它的顔色與煮熟的豬肝相似，因此被稱作肝斑。肝斑常常與情緒抑郁有關，即中醫的肝郁氣滞型色斑。

（2）妊娠斑：妊娠斑是由于人體内部激素水平不穩定而形成的色斑。在妊娠期間，女性體内的黃體酮和雌激素增多。雌激素含量過高會刺激黑色素細胞，導緻分泌的黑色素顆粒增多，黃體酮能促使色素沉着，從而出現的面部色斑。 另外，垂體、腎上腺、性腺及甲狀腺等腺體，對分泌黑色素的多寡都有很大的影響。經常使用口服避孕藥的女性，其面部也會出現“妊娠斑”。 中醫将這種色斑歸結為腎虛火燥型，是指妊娠、分娩或者久病耗傷，以緻陰精虧損，水不制火，火燥面顔而生斑。

（3）蝴蝶斑：蝴蝶斑常常發生于兩頰、前額及鼻梁部位，大多呈對稱分布。因為形似蝴蝶，所以稱其為蝴蝶斑。長期的精神緊張、抑郁、睡眠不足、疲勞等，會使皮膚抵抗紫外線的能力下降，從而導緻面部色素沉着和色斑的發生。 中醫稱之為脾虛血弱型，是指勞倦過度、飲食不節、思慮傷脾、濕熱交阻于面，以緻形成色斑。

No．2：雀斑 這種針尖至米粒大的棕色小色斑，表面光滑，不高出皮膚，無自覺症狀。 因為其形狀、顔色如雀卵，所以稱之為雀斑。雀斑多散布在兩頰及鼻梁，好發于頸部、手臂等日曬部位，個别女性整個面部都有。雀斑的數量多少不定，彼此之間并不融合。雀斑的發生往往與遺傳有關。如果父母的一方長有雀斑，那麼子女的遺傳機會則占50％。女性一般在少女時期皮膚開始出現雀斑，并很可能伴随終身。這種色斑不能靠藥物強行治療，隻能借助祛斑護膚品慢慢淡化。日曬後，雀斑顔色加深，秋冬季則變淡。

No．3：日曬斑 長波紫外線的照射能夠使皮膚老化、松弛。 中波紫外線能使皮膚細胞受到灼傷，引起皮紅、腫，令體内黑色素增加，導緻肌膚變黑，形成曬斑。這種深褐色或深棕色的色斑，大多出現在臉部、前臂外側、手背等經常暴露在陽光下的部位，有時小腿前側也有。 當皮膚受到紫外線強烈照射時，皮膚的自我保護功能便發揮作用，會制造大量黑色素以抵抗紫外線對機體深層的“侵略”，但結果是色素沉着在臉上，留下難看的色斑，或使雀斑加重。 中醫将其稱為風熱蘊膚型，是指日光曝曬，風熱毒邪蘊積肌膚，因而淤結成斑。

No．4：黑變病 這種皮膚病包括利爾黑變病、席瓦特皮膚異色症、焦油性黑變病等。好發于顔面、額部及頸部，表現為不對稱的黑色或黑褐色的色素沉着斑塊。 皮膚黑變病可由使用粗劣化妝品，長期接觸石油類或潤滑油，内分泌紊亂或者女性卵巢機能障礙所緻。它屬于黛黑斑範疇，皆由于“水虧不能制火，血弱不能華肉”而緻。

此外，皮膚中毒、慢性疾病、長期用藥、真菌感染等因素也會導緻面部和其他部位的肌膚出現色素沉澱，形成相應的色斑。以下是比較常見的九大色斑。

（1）黑子：黑子又名雀斑樣痣，是褐色或黑褐色的色斑，有的略微隆起，呈圓形，一般約為針尖至芝麻大小。黑子表面可能有輕微的脫屑，但其細緻的皮膚紋理沒有變化。色素沉着均勻一緻，邊緣逐漸變淡，接近于正常皮膚顔色。 它可以分布在皮膚的任何部位，以及皮膚黏膜交界處。 黑子多發生于幼年，到成年可以逐漸增多。它可以突然彌散性大量出現，也能曆經多年逐漸減少或消失。黑子通常顔色較深，一般與光線照射和季節無關。

（2）外傷性黑斑：為了快速消除臉上的色素，女性會使用一些含強力漂白成分的祛斑藥物，将色素或者色斑強力剝脫；或者長期外用激素類軟膏、含重金屬成分的護膚品，也會使皮膚出現累積性中毒現象。這不僅給皮膚帶來傷害，還使重金屬沉澱在皮膚内，讓皮膚容易形成黑色素，加上原本積聚的毒素一并發作，造成難以治愈的黑皮症。

（3）慢性疾病斑：患有附件炎、盆腔炎、宮頸炎等慢性婦科疾病的女性，容易出現慢性疾病斑。患肝病、結核病、慢性胃炎、腫瘤以及長期服用避孕藥，均會導緻機體的免疫力下降，造成面部曬斑和黑斑的發生。

（4）咖啡斑：咖啡斑為淡褐色、棕褐色至暗褐色的持久性色素沉着斑，大小不等，圓形、卵圓形或形狀不規則，邊界清楚，表面光滑。它可在出生時或出生稍後出現，多見于軀幹部，不會自行消退。 這種色素斑屬于遺傳性皮膚病，與日曬無關，為多系統疾病的一種标志，如神經纖維瘤病、多發性黑子綜合征及共濟失調毛細血管擴張症等。

（5）汗斑：汗斑又稱花斑癬，是由于皮膚表層受到真菌慢性感染所緻，常分布在軀幹、腋下、面頸等部位。這種色斑多發于夏秋季，容易出現在人體汗腺豐富的部位，故俗稱“汗斑”。 其皮膚損害主要表現為黃豆大的圓形或類圓形斑疹，表面覆蓋着淡棕褐色的細薄糠狀鱗屑，陳舊損害為色素減退斑。自覺症狀不明顯，有微癢的感覺。

（6）血素斑：這種色斑由血管病變造成，大多出現在顴骨附近。紫外線照射過度，洗桑拿過勤，護膚方法不當，以及任何的外傷、皮膚炎、手術、點痣激光治療等，都會留下色素沉着。膚色越深，遭受日曬越多的人，色素沉澱就越難消退。

（7）白斑：白斑又稱為“白癜風”，常見于面、頸、手及前臂。它的顔色比正常膚色淺，呈白色或淡膚色，不痛不癢。色斑大小不定，邊界清楚，會逐漸擴大并相互融合成片。 它是一種常見的後天性色素脫失性皮膚病變，可發生于任何年齡、部位。 這種色斑可終生存在，也可自行消退。

（8）太田母斑：在人臉部一側的上半部，出現的灰藍色斑駁斑塊就是太田母斑，甚至眼球的鞏膜也會有灰藍色，這種色素深至真皮層。

（9）扁平疣：疣體呈粟米或芝麻樣丘疹，以後會逐漸增大至米粒或綠豆狀，呈群集的扁平狀皮疹。扁平疣是一種較為常見的皮膚病，多發于青年人面部，所以又叫做“青年扁平疣”，這其實是一種病毒性的贅生物。

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