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委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。
被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。
現委托在我與交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權限如下:(1)委托人:(簽名或蓋章);(2)被委托人:(簽名或蓋章) _______年_______月________日。
注:委托代理人須寫明代理權限,特别授權的,應寫明授權的具體範圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
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