近來門診上來了一位女性病人，總是感覺下腹部疼痛，疼痛部位自己描述不清，同時還伴有發熱的症狀，一位是婦科的疾病，于婦科就診性婦科彩超未見明顯異常，醫生建議來消化科就診，通過對其進行腹部出診以後，觸及其右下腹麥氏點有明顯的反跳痛，考慮為闌尾炎，于是要求做腹部彩超明确診斷，彩超結果回報為闌尾炎。患者症狀暫時穩定，予輸液消炎治療。
闌尾是一個細長彎曲的盲管，介于大腸和小腸之間，可分為基底部、體部和尖端部三部分，其尖端部可以指向任意一個方向，所以闌尾在腹腔内的位置還是變化多端的。闌尾僅由起自于回結腸動脈的闌尾動脈進行血液的供應，所以發生血運障礙的時候闌尾極易發生壞死。
在童年和青年時期的闌尾對機體有着一定的免疫功能，但是成年之後，這種免疫功能就被其他組織所代替，所以闌尾其實并沒有任何的實際的作用，不用擔心切除闌尾對身體有影響。
那麼，為什麼會發生闌尾炎呢？闌尾是一個盲管，隻有一端開口于盲腸，有時候就會被堵塞，當開口被堵塞的時候，此時液體就會在此處積存，随着壓力的增高導緻血管受壓，此時就會導緻血供的不足而緻使細菌入侵，從而就會誘發感染，當機體抵抗力下降的時候也會發生闌尾炎。
闌尾炎的典型症狀是轉移性的右下腹疼痛，腹部疼痛先起始于上腹部或者臍部周圍，陣發性的疼痛并且逐漸加重，症狀較重的時候數小時就會轉移至右下腹的部位，病情較緩的時候1-2天才會逐漸向右下腹轉移，這是因為内髒神經反射差，所以疼痛的定位差，不容易定位；除此之外還伴發有胃腸道的症狀：惡心、嘔吐；全身症狀早期不明顯，體溫可正常或者輕度升高，伴有頭暈、乏力、汗出等症狀。其典型的臨床體征就是在右下腹麥氏點處有壓痛以及反跳痛。
闌尾炎是常見的外科急腹症，原則上來講大多數急性闌尾炎都需要切除病變的闌尾。所以，當你出現上述症狀時要及時就醫，由醫生決定治療的方案，如若就診不及時會并發嚴重的壞死和穿孔，有可能會危急生命。因此，在出現不适時一定要及時就醫，為自己的生命負責。
（文中圖片源自網絡，僅供參考）
（作者：王倩倩，醫學碩士）
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