激素依賴性皮炎誤診率高

激素依賴性皮炎發病率高、誤診率高，以往臨床上診斷為敏感肌膚、顔面皮炎、面部季節性皮炎等，很多是激素依賴性皮炎，由于臨床醫生的認識不足、重視程度和責任心等原因，誤診率達76%。本病危害很大，面部激素依賴的狀态常常持續數年甚至數十年，皮膚由敏感不适到紅斑、丘疹、毛孔擴張，最為關鍵的是遷延的病程會帶來嚴重的心理問題。

導緻激素依賴性皮炎的因素

激素依賴性皮炎一般指糖皮質激素依賴性皮炎，是指長期外用含糖皮質激素制劑後突然停藥導緻原有皮膚病複發、加重，迫使患者重新使用糖皮質激素。糖皮質激素制劑主要包括激素類藥物以及含有激素的化妝品，此外一些“消字号”的中藥裡也會添加激素成分。

激素依賴性皮炎的破解方法

激素依賴性皮炎很容易反複發作，如果認為這個反複發作的現象是皮膚在排毒，那就大錯特錯了，反複發作的皮炎是需要用藥控制的。通過恰當的治療和護理，結合中藥調理，大多數患者都能收到良好的效果。本病與使用不良化妝品有關，首先要停用化妝品，然後分期治療。

發作期：内服外敷控制皮疹

當面部出現紅腫、幹、癢等症狀的時候，就說明激素依賴性皮炎患者正處于發作期，在發作期的患者建議到醫院皮膚科門診當面診治，根據具體情況進行藥物治療。

内服 口服抗過敏的藥物，加上抗炎的藥物。可以選用地氯雷他定片配合美能片，效果不好的話可以考慮配合硫酸羟氯喹片口服，也可以到醫院做紅藍光治療。中醫對此病也有很好的療效，主要治療原則是清熱解毒、清熱涼血。

外敷 發作期的主要護理措施是采取冷濕敷的方法，有條件的可以采用冷噴，如果皮膚紅腫有滲出則需要采用冷濕敷。冷濕敷可以用生理鹽水冰箱冷藏以後，濕敷面部，每天多次。或者中藥煎煮冷敷，推薦一個濕敷的中藥方子：金銀花50克，生甘草20克，煎煮放涼後冷敷，一般3～5天後紅腫就會消退。在冷敷的同時，配合他克莫司軟膏外塗，需要注意，破損的地方不能使用他克莫司軟膏。皮膚症狀基本消退後，他克莫司軟膏開始減量。每1～2周減一次量，為隔一天或隔兩天用藥一次，逐漸減量直到每周用一次可以控制症狀時試試停用。在整個過程中，除非有滲出的時候不用塗抹潤膚霜，否則都要對患部進行保濕處理。

消退期：保濕肌膚 增強免疫力

保濕 要注意防曬，減少各種外來的皮膚刺激。保濕是一個永恒的話題，要每天多次塗抹潤膚霜，保持皮膚滋潤。經濟條件允許的話可以使用藥妝舒敏保濕霜，并逐漸過渡為普通潤膚霜。

調理 這個時期也可以找有經驗的中醫開點中藥進行體質調理。或者口服一些提高免疫力的藥物，比如轉移因子膠囊、香菇菌多糖片等。通過提高自身體質，以達到避免複發的目的。

作者：隋克毅（河南省駐馬店市中醫院皮膚科 主治醫師）

文章内容來源：《醫食參考》

更多藥食同源，食品安全，美食營養，疾病防治，減肥保健，長壽養生等專業資訊，請關注yishicankao（長按可複制）。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!