身上“黃”，每個人表現不一樣，有的是眼黃、有的是臉黃、有的是手腳黃、有的甚至出汗都是黃的，總體分類為2類：#黃疸##眼黃##皮膚黃#

這類的黃染主要是與血液膽紅素升高相關，因為膽紅素升高，導緻皮膚、眼睛、小便黃染，需要注意膽紅素升高的原因、膽紅素升高的程度、膽紅素變化的趨勢來綜合評估嚴重程度；

肝細胞性黃疸：病毒性肝炎、急性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、細菌感染敗血症、藥物原因等等

溶血性黃疸：遺傳性球形紅細胞增多症、海洋性貧血、自身免疫性溶血性貧血、蠶豆病（食物誘發可能）、新生兒溶血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等等

梗阻性黃疸：肝外：膽總管水腫、結石、寄生蟲、腫瘤；肝内：原發性膽汁性肝硬化、藥物性、妊娠期膽汁淤積等等

先天性黃疸：先天性對膽紅素攝取、結合和排洩有缺陷，如基爾伯格綜合征

前面三種類型理論上通過各項檢查，如血常規、肝功能、肝膽彩照、磁共振、CT凝血功能等等可以有相應提示，這裡不做概述。

針對先天性黃疸，往往在各項檢查中沒有什麼提示，基本表現都正常，僅有膽紅素的輕度升高，但這種黃疸對身體不會造成太大影響，隻要注意飲食，改善生活習慣，定期複查即可。在熬夜、勞累、暴飲暴食、喝酒等等情況下可能會更高一些，休息好了、體質好了又會下降一些。

膽紅素過高，一定要查明原因，長期過高的膽紅素也會對器官造成一定的傷害；如果實在無法查明原因的，必要時遵醫囑使用一些利膽的藥物對症處理，避免膽紅素過高。一定要在醫囑下再去使用利膽藥物，禁忌自行服藥處理，很多膽紅素升高是不需要服藥處理的，服藥反而增加了身體負擔，而且有些藥物隻是暫時有效，除非一直服用，一旦停藥了膽紅素還是會因原有原因繼續升高的，除非能完全去除病因，所以利膽藥物主要是對症處理為主，不是病因處理，這個是一定要明确的。一般總膽紅素盡量不超過50umol/L。

膽紅素無法查明原因，則需要關注其升高的趨勢，隻要不是持續的上升，出于波動的輕微升高的水平，總體來說是比較安全的。但如果是持續的上升狀态，而且上升的數值也比較高，則一定要引起重視。

包括熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸以及中藥制劑，如丹參、柴胡、白芍等，都是屬于利膽、退黃的藥物，具體藥物的使用，需要遵醫囑對症治療。1、熊去氧膽酸：正常膽汁成分的異構體，可增加膽汁分泌，抑制肝髒膽固醇合成，減少肝髒脂肪，松弛括約肌，能促進膽汁排出；2、腺苷蛋氨酸：它是存在于人體所有組織和體液中的生理活性物質，作為甲基供體的前體參與重要生化反應，有促進黃疸消退和肝功能恢以及有助于防止膽汁淤積；3、中藥制劑：為疏肝利膽，清熱解毒排石，具體要根據中醫醫師的方劑來調節使用，不可自行使用，也不可亂用偏方。此外包括日常的飲食調控、運動鍛煉對于膽汁淤積的輔助治療，也是非常有效的，減少油膩、油炸、辛辣刺激的食物，減少高脂肪、高膽固醇的食物，戒煙、戒酒，積極的運動鍛煉、多喝水。

這類的黃染大部分是生理性原因導緻的，也不排除一些病理性的原因，根據具體的黃染的部位和程度、既往病史等等來評估。

含胡蘿蔔素的食物：芒果、胡蘿蔔、甘藍菜、空心菜、橘子汁、砂糖橘、橙子、南瓜等蔬菜瓜果富含胡蘿蔔素，過多地攝入引起胡蘿蔔素血症，導緻皮膚變黃，以手掌、足底最為明顯，其次是面部、耳後，嚴重者可累及全身皮膚。

有一些家族性的原因，體内色素沉積較多，從而引起皮膚黃染的表現，根據家族成員的比對可得出結論。

紫外線會對皮膚造成傷害，導緻皮膚老化，皮膚紋理混亂、血液循環不暢、黑色素積聚，使皮膚暗黃。

如阿的平、呋喃類藥物等可使皮膚變黃，停藥後一般會恢複正常。

衣服掉色導緻的皮膚染色變黃（不要笑，這是真的）。

　長期熬夜、睡眠不足、血液循環不良、皮脂油膩、色素積聚、過度勞累、營養不良、貧血等等都有可能引起皮膚發黃。

皮膚黃染原因很多，查不出原因也不要緊張，定期複查，觀察膽紅素升高或者黃染嚴重的程度，隻要沒有持續加重，一般随訪即可，大概率不會對身體造成太大影響。檢查雖然查不出原因，但其實是可以排除了一些惡性疾病的可能性，所以定期複查即可，不用過于焦慮惡性疾病。

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