人對病原體的免疫力,可以通過兩種方式獲得:接種抗原和注射抗體。接種抗原最常用的辦法是疫苗注射,也可以使用内毒素,這種免疫方法叫主動免疫。注射抗體又叫被動免疫,使用的主要是免疫球蛋白,也可以使用内毒素。
這篇小文說一下被動免疫。
什麼情況下需要被動免疫?在無法産生或來不及産生抗體的時候,可以暫時注射免疫球蛋白,以獲得對特殊病原體的免疫力,如狂犬病毒三級暴露時需要注射狂犬病免疫球蛋白。
什麼是人免疫球蛋白?
人免疫球蛋白是一種從正常人體血漿中獲得的抗體濃縮液,主要成分是免疫球蛋白G(immunoglobulin G),也就是IgG, 也有少量的IgM、IgA和其他的血清蛋白質。
靜脈用人免疫球蛋白
靜脈用人免疫球蛋白,是可以大劑量重複使用的免疫球蛋白,主要用于治療和預防嚴重的細菌和病毒感染、自身免疫性疾病和免疫缺陷疾病,比如:
人免疫球蛋白和狂犬病免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白是一回事嗎?
這三者的提取、純化、制劑等過程基本是一樣的。
但是,狂犬病免疫球蛋白和破傷風免疫球蛋白屬于高效價免疫球蛋白。是從注射過狂犬疫苗和破傷風類毒素的人群中,采集具有高滴度特異性抗體的人血漿制備的。
這種高效價免疫球蛋白,除了以上說的兩種之外,還有針對乙肝、呼吸道合胞病毒、巨細胞病毒、水痘、水痘-帶狀疱疹等疾病的免疫球蛋白制劑,用于這些疾病的暴露後預防。
人免疫球蛋白含有可以傳播的病毒嗎?
理論上有這個可能性。
但是,在人免疫球蛋白制備的過程中,會經過無數個環節的滅活病毒的處理,很少含有可以傳播的病毒,如乙肝病毒、HIV和丙肝病毒等。
用于被動免疫的免疫球蛋白有哪些?
經美國FDA批準的被動免疫制劑有15種,這些被動免疫制劑包括免疫球蛋白和抗毒素,大多數是用人的血漿制備而來,也有少部分使用馬血漿。
比較常用的有:巨細胞病毒免疫球蛋白、白喉抗毒素、乙肝免疫球蛋白、肌肉注射用免疫球蛋白、靜脈用免疫球蛋白、狂犬病免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白、水痘免疫球蛋白等等。
值得一提的是,國内知名度非常高的破傷風針,也就是破傷風抗毒素,因過敏發生率升高,效果維持時間短,已經被少數發達國家所淘汰。
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