高血壓對人體的危害比較大，是一種比較嚴重的疾病，常出現在中老年人身上，給人們的健康和生活造成很大影響。有些老年人的血壓表現為收縮壓過高，舒張壓正常或偏低，這種高血壓類型叫做單純收縮期高血壓。單純收縮期高血壓是高血壓中的一種，其中如果高壓高，低壓低，會導緻脈壓差大，危害性更加嚴重。老年人患有單純收縮期高血壓的幾率要大于其它年齡層階段，造成這種疾病出現的原因較為複雜，是諸多因素共同作用之下，産生的單純收縮期高血壓症狀。

老年人收縮壓過高，舒張壓正常或偏低容易發生心腦血管疾病

老年單純收縮期高血壓是指年齡在60歲以上的老年患者中，血壓持續或不同日期測量時出現3次收縮壓≥140毫米汞柱及舒張壓＜90毫米汞柱，則确診為老年單純收縮期高血壓。

單純收縮期高血壓特别是脈壓差大，說明動脈粥樣硬化程度較重，收縮壓高則意味着血流沖擊力大，因此更容易闡述腦卒中、心肌缺血、左心室肥厚、心律失常、腎損害、視網膜損害等并發症。

因此，臨床上應高度重視對老年單純收縮期高血壓的治療，以達到延緩、預防或逆轉靶器官損害，減少心血管不良事件及降低老年單純收縮期高血壓導緻的死亡率、緻盲率，提高老年生活質量。

老年人收縮壓過高，舒張壓正常或偏低，要注意以下4點

（1）合理膳食，控制體重：

飲食方面，應盡量減少碳水化合物及鈉鹽的攝入，根據世界衛生組織建議每日應不超過6克的食鹽攝入量；補充适當優質蛋白，适當補充鉀、鈣，建議多食瓜果蔬菜。建議患者體質指數（BMI）應盡量控制在24以下。

（2）适當增強體力鍛煉：

單純性收縮期高血壓患者可适當增加體育鍛煉，在評估自身身體狀況的條件下選擇适合自己的運動類型及運動時間。可每日進行步行、太極、廣場舞、慢跑等有氧運動。每日運動30到45分鐘左右可使血壓下降13/8毫米汞柱。

（3）藥物治療：

根據單純性收縮期高血壓疾病特點用藥：個體化治療原則對單純性收縮期高血壓患者尤其重要，老年患者多常常合并其他疾病，選用藥物時應根據患者疾病情況及體質選擇要治療效果好，副作用小的藥物。降壓藥物的使用原則為：平穩、緩慢、起始劑量小，逐漸增加藥物劑量。《中國老年高血壓治療專家共識》推薦治療單純性收縮期高血壓藥物選擇可從日常使用的利尿劑（如氫氯噻嗪）、鈣離子通道阻滞劑（地平類）、血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類）、血管緊張素II受體抑制劑（沙坦類）及β受體阻滞劑（洛爾類）中選擇起始藥物及維持用藥。

（4）控制危險因素：

消除高血壓及其他心血管病的危險因素，如肥胖、糖尿病、高脂血症、胰島素抵抗、左心室肥厚以及精神過度緊張等，還應戒煙限酒。

結語

總之，老年單純收縮期高血壓特别是脈壓差大，與心、腦、腎、視網膜等重要靶器官的損害密切相關，危險性大，應通過改善生活方式、合理膳食、在專科醫生指導下合理選擇降壓藥物規範治療。

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