秋高氣爽，天氣轉涼，很多人會出現這些症狀：口幹舌燥，喝水也不感到滋潤；鼻腔有幹燥感，一不小心還出血；脫發，甚至牙齒有小片脫落……你以為隻是“天氣幹燥”的原因？“不，當身體出現這些情況，且已經持續了一段時間，要警惕‘幹燥綜合征’。”山西省中醫院風濕病科主任趙劍鋒提醒。

　　什麼是幹燥綜合征？除了口幹舌燥，它還會表現在哪些方面？對此，趙劍鋒也做了相關解答——

　　釋疑：什麼是幹燥綜合征

　　現實生活中，可能很多人都沒有聽說過“幹燥綜合征”，但實際上“幹燥綜合征是一種免疫系統疾病，也是我們風濕科除了類風濕之外的第二大常見病症。”趙劍鋒說，一般以中老年女性多見，主要以口、眼幹燥為常見的症狀，這個病還經常和其他免疫系統疾病如類風濕關節炎等一起發作，嚴重的會伴有内髒損害并出現多種臨床表現。

　　“口幹是患者最常見的症狀，但這跟日常吃鹹了、吃辣了、天氣熱了口幹是完全不一樣的。”趙劍鋒說，這類患者随時都處于口幹的狀況，白天必須随身帶個水杯，晚上睡覺也會被幹醒，必須要起床喝幾次水才行，嚴重的時候，因為口幹覺得吞不下東西，必須要一口食物一口水，甚至把固體食物打成流食才吞得下去。

　　“齲齒也是這個病的典型特征之一，具體表現為牙齒逐漸變黑，逐漸小片脫落，最終隻留殘根。”而這種病症在口腔的表現，有的患者會出現間歇性、交替性的腮腺腫痛，有的會出現舌痛、舌面幹裂等情況以及口腔潰瘍等。

　　“眼睛可能有摩擦、砂礫等異物感，出現幹澀、癢痛、畏光、‘紅眼’、燒灼感或眼疲乏或視力下降、淚少等症狀。少數患者會出現淚腺腫大的情況。”趙劍鋒說，而“幹燥綜合征”表現在皮膚上，可能會出現皮膚幹燥、瘙癢、表皮脫落甚至萎縮等類似症狀。“也有的患者會出現關節肌肉疼痛，甚至累及肺、肝、腎、胰腺、甲狀腺等多種器官及神經系統。”趙劍鋒說，“可以說患上這種病，那從頭到腳、從外到内，都有可能會有一些症狀表現出來，而不是單單字面上的‘幹燥’。”

　　診斷：進行正規專業檢查

　　有人把“幹燥綜合征”叫做“秋季幹燥綜合征”，趙劍鋒說，“這可能是因為秋季天氣幹燥等原因，大家對這種病症就産生了誤解。實際上，這種病一年四季都有可能會發病，而不僅僅是秋季。”

　　那如果出現“口幹舌燥”“皮膚幹燥”“牙齒脫落”等症狀就一定是患上了“幹燥綜合征”嗎？對于這一點，趙劍鋒表示，很多患者一般隻注意到自己病情的局部表現，最明顯的是因唾液分泌減少造成的口幹，淚腺分泌功能下降導緻的眼幹。但幹燥綜合征是系統性炎症，病征也比較多。

　　趙劍鋒介紹，最近幾年，随着“幹燥綜合征”這一病症的科普程度慢慢擴大，很多患者在出現單一症狀并就診後，醫生如果發現問題，會建議患者做一些能确診的檢查，或是直接建議患者到風濕科就診。“就診時醫生一般會要求進行血常規等常規檢查，之後為明确診斷及了解病情，可能還會要求進行自身抗體檢查、淚腺功能檢測、涎腺功能測定、唇腺活檢等檢查。”趙劍鋒說。而之所以要做這些檢查，還是因為每個患者的病征表現不同。“像我有個患者，最早就是因為皮膚出現紫癜來就診的，另一個患者，則是因為血小闆降低來就診的。”他說，“所以最終的診斷，還是需要通過一些專業的檢查來确定。”

　　治療：主要靠藥物來控制

　　山西晚報記者查詢相關資料時發現，很多網友把“幹燥綜合征”稱為“不死的癌症”，這是因為“幹燥綜合征”很難治愈嗎？對此，趙劍鋒表示，事實上，幹燥綜合征目前沒有根治的方法，主要還是通過一系列手段改善患者的相關症狀，控制和延緩因免疫反應引起的組織器官損害和防治繼發感染。“沒有内髒損害者以對症治療為主，有内髒損害者則需進行免疫抑制治療。”

　　具體的治療主要有以下幾種方法：對症治療方面，口幹可适當飲水或用人工唾液，此外還可以使用刺激唾液腺分泌的藥物；有齲齒者要及時修補；眼幹可使用人工淚液緩解症狀；對于出現肌肉、關節疼痛的患者，服用一些藥物也能緩解症狀；對合并有神經系統、腎小球腎炎、肺間質性病變、肝髒損害、血細胞減少，尤其是血小闆減少、肌炎等要給予糖皮質激素治療，糖皮質激素劑量應根據病情輕重決定。長期應用激素注意防止骨質疏松症，适量補充鈣劑。

　　“有些患者還需要使用免疫抑制劑來治療。”趙劍鋒說，“但都要看患者的具體情況，有的人可能使用西醫的辦法治療，有的使用中醫，有的則需要中西醫結合。”他介紹，傳統中醫治療幹燥綜合征有一定的優勢，尤其對于口幹、眼幹症狀的改善。從某種意義上說，幹燥綜合征是“中醫優勢病種”。這是因為中醫會采用辨證論治的方法，根據不同的征型，選擇不同的藥物進行治療。“不管你的症狀較輕還是較重，我們的治療方案都不太一樣。就是根據每個人的具體情況制定一個個性化的方案來整體調理。”趙劍鋒說，“比如說症狀輕的，就純粹吃中藥。稍微嚴重的可以中西結合。這樣的話，一般都能達到很好的效果。”

　　提醒：無法根治但不能不管

　　聽趙劍鋒介紹了這麼多，山西晚報記者不禁有個疑問：“既然這種病沒有辦法根治，那是不是可以不用管？尤其是最簡單的口幹舌燥，隻要多喝水不就行了？”

　　對于這一點，趙劍鋒表示，他的患者中一般都是出現了除“口幹舌燥”以外的症狀，所以都比較遵醫囑接受治療。“就像我說的那名患紫癜的患者，他剛開始來看的時候，兩條腿上都是紅點，反反複複好不了。”趙劍鋒說，“但是經過檢查，确診是因為幹燥引起的，我們就給他服用了一些中藥，再加上用了一點點激素，現在這個紫癜已經完全好了，也就是皮膚的表現沒有了。”但這種情況下，還要對這個患者進行持續的觀察，了解對方的内髒檢查是否正常，有沒有内髒損害等，所以這名患者現在依然堅持服用中藥，預防病情加重。

　　趙劍鋒介紹，幹燥綜合征沒辦法根治，但絕對不能不管，因為患這種病後，不僅隻有口幹、皮膚幹這些簡單的病征，嚴重的話可能會造成内髒損害。對于經過正規系統治療、及時幹預的患者，總體愈後是良好的。多數症狀輕微的患者，完全可以正常生活和工作，生存壽命接近普通人群。而有内髒損害的患者經适當治療後，大多數也可以控制病情或達到緩解。但對于那種發現晚，拖延又不配合治療，已經嚴重引起髒器損害的患者，就不好控制病情了。

　　建議：健康飲食心态樂觀

　　對于幹燥綜合征的患者，趙劍鋒也給出了自己的建議：“首先要到正規醫院去做正規的檢查。”他說，幹燥綜合征的口、眼幹使用中藥往往效果較好，而重要髒器受累則可能需要使用西藥，因此能夠融合中西醫治療方法的醫生，相對可以拟定更合适的治療方案，獲得最佳效果。

　　在食物選擇上，盡可能避免引起幹燥症狀的飲食攝入。首先，秋季要注意補水。宜多喝水、粥、豆漿，多吃蘿蔔、蓮藕、荸荠、梨、蜂蜜等潤肺生津、養陰清燥的食物。特别是梨有生津止渴、止咳化痰、清熱降火、養血生肌、潤肺清燥等功能，很适宜有内熱，出現肺熱咳嗽、咽幹喉痛、大便幹結的人食用。“但一定要适量。”趙劍鋒提醒，同時，要盡量少吃或不吃辣椒、蔥、姜、蒜、胡椒等燥熱之品，少吃油炸、肥膩食物，以防加重症狀。

　　日常生活中，也要加強口腔清潔，增加刷牙、沖牙、牙線等口腔清潔次數，由于唾液缺失，加強口腔清潔有助于防止猖獗齒的出現，減少齲齒的發生。同時，要合理的安排運動。幹燥綜合征患者容易出現一定的心理問題，據研究，50%的幹燥綜合征患者存在焦慮、抑郁、失眠等問題，而運動可以改善情緒，讓患者保持身心健康。“平時要保持樂觀情緒，經常到空氣新鮮的地方散步等，都是可以的。”趙劍鋒說。山西晚報記者 張夢瑩

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