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血壓偏高心率也快嗎

生活更新时间:2025-02-24 17:49:42

血壓偏高心率也快嗎?來源：【生命時報】北京大學人民醫院心血管内科主任醫師劉健，現在小編就來說說關于血壓偏高心率也快嗎?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

血壓偏高心率也快嗎

來源：【生命時報】

北京大學人民醫院心血管内科主任醫師劉健

人的心跳一般在每分鐘60~100次的範圍内，因此一生的心跳總數基本固定。其中，靜息心率越慢的人越長壽。但患有高血壓的人，靜息心率最好控制得更嚴格一些。

研究發現，高血壓患者處于交感神經激活狀态時，心髒會變得異常興奮，從而引起心率加快、心排血量增多，并出現血管收縮，血壓升高，心功能受損。這些改變又會讓心率變得更快，形成惡性循環。心率變快除了與高血壓互相促進外，還會使高血壓患者動脈粥樣硬化病程加速，引發胰島素抵抗、血脂異常、肥胖等代謝性疾病，并增加心衰、心律失常、冠心病、中風等心腦血管事件的風險。

高血壓患者的心率控制在多少最合适？多項研究提示，當靜息心率超過80次/分時，高血壓患者就處于交感神經過度激活狀态，發生心血管事件和死亡的風險都會明顯升高。因此，建議高血壓患者把靜息心率控制在80次/分以下。若合并其他疾病，心率目标也要有所不同（見下表）。

如果測量血壓時發現心率“超标”，建議盡早就醫，配合醫生排查心率增快的原因，比如喝了咖啡、濃茶等飲品，吸煙、服用藥品、疾病因素等。針對心率增快的原因，高血壓患者可先采取非藥物療法控制心率，比如每天堅持0.5~1小時中等強度的有氧運動，可增強心肺功能，提高心排血量，從而降低心率。運動前要注意先熱身再開始，結束前也要留5分鐘時間慢慢減緩速度，不要馬上停下來。另外，戒煙，避免飲用咖啡、濃茶、酒精等飲料，改掉久坐、高鹽飲食等壞習慣，生活中保持心态平和，減少壓力和心理應激，最好不要背負重物等，都可以有效降低心率。合并冠心病、心衰等疾病的患者，需要在醫生指導下使用藥物治療。醫生将根據情況選擇既能控制血壓，又能兼顧心率管理的藥物，一般建議首選β受體阻滞劑，比如美托洛爾緩釋片或比索洛爾。

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