在河南新鄉12349綠地社區康複理療中心，76歲的胡秀英剛剛做完艾灸理療。胡秀英就住在綠地社區，她之所以選擇在此做理療，除了離家近外，一個更讓她欣喜的原因是：“在這裡不花錢，隻花養老積分。”

那麼，胡秀英的養老積分從哪來？用積分來養老，到底是怎麼運作的？目前的成效如何？接下來我們一探究竟。

胡秀英的4000多養老積分都是從哪裡來的呢？她透露：在中國銀行存1萬元定期存款送300分；在12349老年大學唱歌，每上一節課，給5分；兒女在中國銀行存錢，自己也能得積分……

除了在康複理療中心做各項保健理療，胡秀英的積分用處還很多：洗衣理發、家政服務、超市購物等，都可以按照現金 積分的方式支付；繳納有線電視費時，兩年244元隻需144元 100積分；到12349體檢中心定期做健康體檢，可以用積分免現金；在新鄉市第一人民醫院眼科、新鄉市第四人民醫院醫養病房住院治療，繳費時，除醫保報銷後，剩餘費用可以現金 積分的方式支付……

小積分發揮大作用的背後，是新鄉市積極探索“積分養老制度”的有益嘗試。

2014年，為應對日益嚴峻的人口老齡化壓力，滿足廣大老年人居家養老服務需求，新鄉市在廣泛調研、多方磋商的基礎上，把養老服務作為一個系統工程，創意發起了一種全新的“積分養老”模式，即依托“12349”居家養老網絡服務平台，通過與涉及養老服務和消費的醫院、超市、銀行、通信單位磋商，從資源整合入手，構建了以積分為紐帶的養老服務異業聯盟。

積分把社會上為老年人服務的各項資源都給盤活了，政府通過積分設計，把各項資源像‘穿珠子’一樣整合起來，讓聯盟單位找到利益共同點和發展增長點，一方面老年人通過“花積分”“賺積分”，輕松達到省錢、省心、共享福利的目的，另一方面，激發了社會各方力量積極參與到養老服務行業當中，有效減輕了政府财政壓力，使養老産業從‘夕陽産業’變為‘朝陽産業’，實現可持續性發展。

概括來講，這一機制主要包括獲取積分和消費積分兩個方面。

（一）獲取積分

老人獲取養老積分的方式和途徑有多種，共分為五大類：入網積分、消費積分、學習積分、公益積分、愛心傳遞積分。

一是入網積分。

新鄉市12349居家養老管理服務中心與“異業聯盟”成員單位共用一個軟件系統——“12349居家養老管理系統”，老年人在社區居家養老服務網點及“異業聯盟”成員單位的任一網點均可入網。首次入網，除了可以免費辦理新鄉市“12349敬老積分卡”外，還贈送20積分。

二是通過消費獲取積分。

老年人到中國銀行新鄉分行存錢，存1萬元，存一年時間，除了享受相應的利息收入外，還可獲送300積分，1積分=1元錢。子女在中國銀行新鄉分行存款，享受同樣的送積分待遇，子女既可以将積分儲存起來以備老年所用，也可将積分轉給父母名下；

老年人到中國聯通新鄉分公司、中國移動新鄉分公司辦理“敬老套餐”，除了可以享受相應的優惠外，還可獲送積分，每繳費10元獲送1積分，子女在中國聯通辦理業務，也可享受同樣的待遇，既可作為自己的儲備養老積分，也可以轉給父母；

老年人在中國人壽保險公司新鄉分公司購買1份老年意外傷害保險僅需繳費10元，保險金額為6000元，并送20積分；

新鄉市12349的各個社區居家養老服務網點可以幫助老年人代繳水費、電費、煤氣費、電話費等，老年人到這些網點繳納上述費用，也可獲送積分，标準是繳費10元送1積分；

老年人在12349的各個社區居家養老服務網點訂閱《平原晚報》，送156個積分；老年人觀看新鄉電視台的《咱爸咱媽》節目，撥打12349參加互動答題，一次送10個積分，通過微信參與該節目互動，可以為父母赢得30個養老儲備積分。

三是學習積分。

老年人到12349的老年大學學習、唱歌、跳舞等，不收學費，入學即送50個共享積分，平日去一次（半天時間）可得5個積分，義務講課的老師可得50個積分；老年人到社區居家養老服務網點看報、讀書半天送5個積分。

四是公益積分。

可通過做志願者獲得。如對積極參與“12349”組織的社會公益活動及義工活動者，每次獎勵10分；年輕人或者老年人每月參加公益活動或志願服務在20天以上者，給予300分儲備公益養老積分；對每周不少于2次開展上門為空巢、孤寡、失能、高齡、特困老人對口幫扶服務的志願服務者，每月每人給予150分公益養老積分；對市老年遠程大學及各分校志願授課的老師給予獎勵積分等等。年輕人可以将積分轉給自家老人。

五是愛心傳遞積分。

可通過宣傳養老政策、傳遞愛心來獲得。如積極宣傳新鄉市為老助老優惠政策，并能幫助有需求的老人享受家政服務，入住醫養病房或護理中心，主動宣傳積極、健康、向上的養老理念，傳遞積分養老新理念等均可獲得愛心傳遞積分。

（二）消費積分

積分可享受醫療、家政等多種服務老人可憑養老積分卡在市異業聯盟内的醫院、商場、金融機構、家政服務等機構享受減免等優惠，每積1分在享受相應服務和消費時可按1元現金使用。老年人可以用積分兌換以下服務和産品。

一是與日常生活有關的服務。

老年人在12349的社區居家養老服務網點理發一次5塊錢，用3元現金＋2個積分即可；老年人在12349的洗衣服務中心洗衣服，可按照20%現金＋80%積分的标準付費；老年人使用由新鄉市12349家政服務中心和新鄉新奧燃氣有限公司的“e城e家”提供的家政服務，可按80%現金＋20%積分的标準付費；老年人到新鄉市12349積分超市購買日常生活用品或者專供失能半失能老年人使用的産品，有的可以“愛心傳遞積分＋消費積分”的方式兌換，有的可以“公益積分＋消費積分”的方式兌換。

二是與醫療衛生和康複保健有關的服務。

老人到新鄉市12349居家養老體檢中心接受各種健康檢查全部用積分支付；老年人到新鄉市第四人民醫院的醫養病房科室入住，在出院結賬時，除去醫保報銷部分，個人支付金額部分可按10%使用積分，在門診進行輔助檢查、體檢等，使用12349敬老積分卡，優惠10%（藥品除外）；老年人在12349綠地康複服務中心享受各類康複理療服務時，可以全部使用積分，不用現金。

三是與老年人精神慰藉有關的服務。

老年人可以免費參加12349的社區居家養老服務網點提供的各種文化娛樂活動；老年人到新鄉中影好萊塢國際影城觀影一次隻需15積分（無需現金），老年人及其子女消費15積分加15元現金，即可觀看最新影片一部；新鄉市居家養老管理服務中心每年都會根據老年人的需要提供短途的旅遊服務，付費方式為“70%現金＋30%積分”。

三、積分養老制實施的效果

首先，多層次的社區居家養老服務網點逐漸完善。

新鄉積分養老制的順利運行離不開完善的社區居家養老服務網點，因為無論是老年人積分還是銷分都與社區居家養老服務網點緊密相連。

截至目前，新鄉市居家養老管理服務中心在新鄉市建立了30多個社區居家養老服務網點，目标是形成10分鐘社區養老覆蓋服務圈，涵蓋老年人生活照料、家政服務、康複護理、醫療保健、精神慰藉等各個領域，盡可能為老年人提供豐富的銷分渠道，讓老年人切實享受到用積分兌換産品與服務的實惠。

其次，“異業聯盟”規模日益壯大。

參與積分養老制的各類企事業單位均被視為“異業聯盟”的成員單位，其規模越大，意味着整合進社區居家養老服務的社會資源就越豐富，老年人多樣化、個性化的社區居家養老服務需求就越容易得到滿足。

截至目前，“異業聯盟”成員單位已經擴展到新鄉市民政局、新鄉市老齡辦、新鄉市居家養老管理服務中心、中國移動新鄉分公司、中國聯通新鄉分公司、新鄉市百貨大樓等政府機關、非營利組織和企事業單位，成員單位已發展到114家，規模日益壯大。

再次，積分和銷分的規模日益龐大。

積分和銷分的規模是衡量積分養老制實施效果的一個重要指标，積分和銷分的規模越大，反映老年人得到的實惠越多，積分養老制取得的成效越大。

截至2017年6月8日，“新鄉76萬名老年人中，已有42萬人參與到積分養老中，産生積分1.4億分，消費積分9400萬分。市區各養老服務網點累計服務老人240萬人次，帶動消費4.13億元，小積分激活了大産業”。

最後，積分養老制受到許多老年人的好評。

積分養老制究竟成功與否，最有發言權的還是老年人自身。老年人普遍給予積分養老以積極評價，如參加積分養老的門檻低、很便利；老年人獲取積分的途徑靈活、多樣；老年人可以用積分兌換多樣化的服務和産品等。

但是，由于運行時間不長，積分養老制仍有不少地方需要完善。如，社區居家養老服務網點較少，條件有待改善；有一定規模的、條件較好的老年大學太少；老年人積累積分不太容易；超市裡的産品不太容易兌換；銷分渠道有待拓寬等。

但總的來看，積分養老制的實施，有助于為老年人提供質優價廉的社區居家養老服務，增強老年人的獲得感和幸福感。

四、積分養老制取得成效的原因

（一）政府盡力發揮主導作用

新鄉市政府實事求是地将發展社區居家養老服務作為社會養老服務體系建設的核心與基礎。與此同時，新鄉市政府免費提供社區居家養老服務用房，設置少量公益崗位，以以獎代補方式發放少量财政補貼，以有限的投入盡可能地調動社會力量的積極參與。

制定富有針對性的政策文件，為積分養老制的順利推行發揮保駕護航的作用；明确包括發展和改革委員會、住房和城鄉建設委員會、城鄉規劃局市委宣傳部等多個部門在内的老齡委成員單位，建立老齡委組織機制、老齡工作督查長效機制和老齡工作聯席會議制度，以最大限度地發揮政府主導、成員單位通力協作的聯動作用，為包括社區居家養老服務在内的整個老齡事業的發展提供制度和機制保障。

（二）非營利組織努力扮演着服務的供給者和資源整合者的重要角色

作為非營利組織，新鄉市居家養老管理服務中心一方面承擔着建設、管理和運營社區居家養老服務網點的責任，以使老年人在熟悉的社區環境中就能以無償或者低償的方式滿足多層次、多樣化、個性化養老服務需求；

另一方面，在地方财政支持不足情況下，沒有消極地“等靠要”，而是大膽探索新的運行機制———積分養老制，善用市場化運作的手段，将金融、通信、保險、媒體、醫院、家政、旅遊、百貨、電影等諸多行業資源整合進社區居家養老服務中，通過加快發展養老服務産業帶動養老服務事業的發展，為破解社區居家養老服務籌資渠道單一和供給能力不足等難題開辟了一條新路。

（三）各類企業發揮着重要推動作用

新鄉市老齡辦和新鄉市居家養老管理服務中心會對參與積分養老制的企業嚴格把關，那些打着為老年人服務的幌子行賣保健品之實的企業是絕不允許參與積分養老的。新鄉市居家養老管理服務中心主要是跟像中國銀行、中國聯通、中國移動、中國人壽、中國人保等知名的大型國有企業合作，因為它們值得信賴。

企業要先為老年人提供優惠的産品與服務，同時根據企業經營産品的屬性，或者為老年人贈送積分，或者允許老年人用“現金 積分”的方式消費其産品，目的是要讓老年人真正享受到實惠，進而吸引更多老年人消費其産品，通過“薄利多銷”獲取更多利潤。

企業獲利以後要為新鄉市居家養老管理服務中心提供形式多樣的支持與幫助，有的企業減免了12349各個網點的寬帶費，有的企業承擔了廣告宣傳的費用，有的企業為12349積分超市提供産品贊助，有的企業将保潔服務交由12349家政服務中心提供，有的企業直接饋贈現金等，這些有助于降低社區居家養老服務的運行成本，幫助非營利組織開辟新的營利渠道，增強“造血”功能。

（四）老年人積極發揮參與主體作用

老年人的積極參與是新鄉積分養老制得以成功實施的一個重要原因。

首先，新鄉市居家養老管理服務中心是将其擁有的幾十萬老年人的信息資源作為交換的籌碼與各類企業合作的，龐大的老年人群體所帶來的豐厚利潤是各類企業參與積分養老的主要動機。

其次，無論是積分還是銷分，都離不開老年人的直接參與，老年人既是積分養老制的受益對象又是責任主體。

最後，老年人還是各類公益活動和為老志願服務的重要力量。為了推動為老志願服務事業的發展，新鄉市民政局出台了《新鄉市“志願助老服務公益積分制”實施方案》，參加公益活動和志願服務可以獲送積分，有助于吸引更多的老年人加入到志願服務的行列，實現志願服務的常态化，為社區居家養老服務的發展注入新的内容與活力。

“積分養老”制度以“政府主導、市場運作”為原則，以為政府分擔、為社會解憂、為老人解難為目标。它體現的是“政府主導、市場主體、企業永續”的可持續發展養老模式，通過良性經濟循環的養老服務機制，破解當前我國社會化養老普遍存在的“無造血功能”的瓶頸。

“積分養老”不僅為老年人帶來實實在在的獲得感，也在敬老助老社會氛圍中，凝聚社會各行各業的優勢資源，推進企業實現無償或低償奉獻與資源互補、利益共享相融合的新型共赢紐帶，促進行業資源整合與構建異業聯盟。

參考資料：

河南新鄉探索新模式——養老小積分盤活大資源；人民日報

新鄉市實施積分養老開辟養老服務可持續發展新路子；中國社會工作2018·6〔中〕

積分養老制推進社區居家養老服務研究——以河南新鄉積分養老制為例；李偉

倡導實行互助養老服務積分制；張麗華

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