吞咽困難是腦卒中常見并發症之一，其發病率為51％-78％。 多數腦卒中患者吞咽功能障礙7d内可恢複，但約40%患者在1年後依然有吞咽障礙。吞咽困難對腦卒中患者的預後及生存質量有深遠影響，例如進食困難、反複嗆咳及誤吸、肺炎等問題。
吞咽困難患者的日常生活護理尤為重要，患者及家屬掌握正确的進食及喂養方法，便可預防誤吸的發生，降低肺部感染的發生率。
對于腦卒中病人來說，飲食吞咽困難是個最大的障礙。那什麼是吞咽困難呢？
吞咽困難指不能安全地把食物從口運送到胃而無誤吸，也包括吞咽時口準備階段困難，如咀嚼和舌肌運動障礙。吞咽困難影響攝食及營養素吸收，還可導緻食物誤吸入氣管導緻吸入性肺炎，嚴重者危及生命。
吞咽障礙常見的表現：
① 飲水出現嗆咳；
② 吞咽時或吞咽後出現嗆咳；
③ 進食時發生哽噎；
④ 進食後食物黏着于咽喉内的感覺；
⑤ 在吞咽時有時會出現頭痛症狀；
⑥ 進食時有口、鼻反流，進食後有嘔吐；
⑦ 有經常反複發生原因不明的肺炎等。
那對于吞咽困難者經口進食應該注意哪些呢？
首先對于吞咽障礙且無喂養管經口進食的患者，要選擇糊狀（或泥狀）膳食，以減少誤吸導緻吸入性肺炎的可能。不要喝較稀的粥，越稀的食物越容易出現嗆咳（除飲水外）。
1.自制糊狀膳食
糊狀膳食是指食物粉碎成泥狀，無需咀嚼，易吞咽；通過咽和食管時易變形且很少在口腔内殘留。
适宜食物：各類食物蒸煮後，經機械粉碎加工成泥狀，且質地均勻稠度适中；不易松散、不分層、不粘牙、能在勺子上保持形狀。
不宜食物：有顆粒的米面制品；未經粉碎魚蝦肉蛋類、蔬菜、水果、豆類及制品；含有果粒的酸奶。
如果自備食物提供能量及營養素不能滿足機體需求時，可加用特殊醫學用途配方的營養粉。
2. 平衡膳食 合理營養
保證腦卒中患者每天攝入食物包含有谷薯類、蔬菜、水果、肉類、蛋類、油脂類、牛奶等。
3. 進食應床頭擡高
進食的時候床頭擡高30°，頭前屈，偏癱側肩部墊起；如果患者不能坐起，取健側卧位。這樣可以利用重力使食物容易吞咽，又可減少誤吸。
4. 供給充足的進餐時間
進餐速度緩慢，液體食物與固體食物相交替。如有出現食物殘留在口腔，咽部不能吞咽時，應配合流質食物促進食物的吞入。
5. 少量多餐次 一天可進餐5-6次
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