來源:錢江晚報
淩晨三點,浙大兒院急診科門前,呼嘯而來的救護車打破了黎明前的寂靜。
“醫生,求你救救我的孩子。”兩位神色凝重的家長帶着一個面部表情十分痛苦的小男娃,一來到急診搶救室診間就哀求醫生。
值班醫生一看,一根棍子深深插入孩子頸部,随時可能要命。
經過詢問,醫生得知孩子今年2歲,來自安徽,在前一天下午拿着木棍跟其他孩子玩耍,不小心摔倒,木棍一頭很尖,猶如一把刀,插進了自己脖子。
在來到浙大兒院之前,爸爸媽媽已經帶孩子輾轉當地的4家醫院,都沒能尋得幫助。由于距離事發已過去11個小時,傷口開始滲出膿性分泌物。
好險!
差一點木棍就戳入頸動脈
由于情況危急,值班醫生立馬呼叫二線醫生,二線醫生趕到後又第一時間呼叫醫療總值班醫生。那天,醫療總值班醫生正好是急診科副主任兼創傷外科副主任趙國強主任醫師。
幾分鐘之内,趙國強主任醫師就來到現場。憑借豐富的經驗,他告知首診醫生需立即完善術前檢查,準備行急診手術,考慮到棍子位于頸部危險區,需要創傷外科與耳鼻咽喉科、麻醉科等共同開展進行多學科聯合診療(MDT)。
緊急預案立馬啟動。半小時左右,耳鼻咽喉科主任付勇、劉佳醫生就來到急診科搶救室,麻醉科沈偉清醫生也随後趕到。
多學科團隊立即坐下來分析病情,決定下一步治療方案。在很短時間内就根據孩子情況形成了多套方案,也做好了最壞的準備。
天還沒亮,MDT手術就根據術前預備方案開始了。
趙國強主任醫師和五官科劉佳醫生以娴熟的手法,仔細認真沿着木塊進行組織剝離,麻醉科也全神貫注的關注孩子生命體征。半個多小時後,手術團隊觸及到木塊最深處,發現木棍深入胸鎖乳突肌後5-6公分,木條尖端位于頸動脈鞘處,在取出木條的時候,醫生已能明顯感受頸動脈的搏動。真是為孩子捏了一把汗,差點危及生命。
小心翼翼地,手術團隊把棍棒從脖子上取出,然後又很快對傷口進行了徹底的清創縫合。手術很順利,全程出血很少,孩子目前在創傷病房,恢複良好。
事後回憶這場手術,趙國強主任醫師也不免心有餘悸:“再偏一點點或者再深一點點,後果就難以想象了。幸好結局還是不錯的,這個孩子可以說是有驚無險。”
專家提示:
常用的筷子、叉子,
用不對也會傷害孩子
趙國強主任醫師表示,從業21年,也是首次碰到棍子插入頸部的病例,但類似的病例其實不少,需要家長引起警惕、防範未然。
他回憶:曾接診過一個孩子,筷子穿過面頰,直插入了口腔;曾接診過一個孩子,筷子插入孩子上額;還曾接診過一個孩子,被吃飯的叉叉刺穿了顱骨……
“這些孩子的共同特點是,拿着這些棍棒、餐具邊玩邊跑,一不小心摔倒,就發生了意外傷害。”趙國強主任醫師提醒,切勿讓孩子帶着尖狀物品奔跑。
來源:錢江晚報·小時新聞 記者 張冰清 通訊員 祝姚玲
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