體檢或是就診時發現升高了，我該怎麼應對呢？

首先，我們簡單認識一下何為高血壓。

高血壓是指動脈内血液壓力過高，是常見的全身血管性疾病。有的患者血壓已經很高了，但沒有不适症狀，有的患者可有頭痛、頭暈、頭脹、眼花、疲勞、心慌及後脖子、後背僵硬感，或是流鼻血等等症狀。高血壓是我們生活中最常見的慢性疾病，也是心腦血管病最主要的危險因素。高血壓分為原發性和繼發性高血壓。

原發性高血壓大約占90%，主要是跟遺傳，環境，肥胖，長期服用的藥物，不健康的生活狀态等等有關，沒有具體的病因。原發性高血壓會引起心、腦、腎、眼底周圍血管的病變，需要長期服藥來控制血壓于正常範圍内。繼發性高血壓是指有明确的病因，去除了病因後，血壓可以控制在正常範圍内。高血壓不能根治，但是規範治療，能很好地控制在正常範圍，避免因其對身體重要髒器的傷害。

發現自己血壓高出正常值，我們該怎樣應對呢？

一.再測幾次血壓。

血壓受外界幹擾因素很多，比如情緒、作息情況、藥物、環境改變等諸多因素都可能造成血壓的波動，高血壓并不是靠一次的測量血壓升高就能診斷為高血壓的，而應該是在首次發現血壓異常後重複測量幾次，非同日，并做24小時動态血壓監測，測量方法無誤，多次測量血壓均高出正常範圍，那就需要考慮高血壓診斷的可能了。

二.區分出自己是原發性高血壓和繼發性高血壓。

繼發性高血壓常常因其他疾病而引起，腎實質性、腎血管性高血壓，内分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等，繼發性高血壓患者發生心血管病、腦卒中、腎功能不全的危險性更高，而病因常被忽略以緻延誤診斷。所以發現血壓升高以後一定要到醫院心血管内科就診。（有的醫院有專門的高血壓專科門診。）

三‬.積極‬認真對待，及時‬就診‬。通過‬醫生‬的‬幫助‬，明确‬自己‬的病因‬，通過科學合理的措施把血壓控制在理想範圍内。如果‬隻是‬血壓‬偏高‬，身體‬重要‬器官‬沒有‬受累‬，平時‬沒有‬養成‬健康‬的生活‬習慣‬，可以‬先‬改善‬生活‬行為‬（非‬藥物‬治療‬）。主要包括減輕‬并‬控制體重‬、少吃鹽、補充‬鈣‬和‬鉀‬，減少‬脂肪攝入，增加‬運動、戒煙‬限酒‬、保持‬生活規律、避免持續精神緊張、保證充足睡眠等等‬，堅持‬幾個月‬未能取得滿意效果，及時啟動藥物治療。藥物治療原則較複雜，需要在醫生指導下進行。血壓‬控制‬标準‬需‬個體化‬，由于‬病因不同‬，發病機制‬不盡‬相同‬，醫生‬也‬是‬分别‬選擇‬适合‬的藥物‬和‬劑量‬，以‬達到‬最好‬的控制‬效果‬。

高血壓對人體的損害就像“細雨潤無聲”一樣慢慢地侵害着我們的心、腦、腎 、大血管、眼睛等重要器官！需進一步檢查。

一般檢查：體重指數，血壓。

心血管系統檢查：心電圖，心髒彩超，頸動脈彩超等。

腎髒：尿微量白蛋白，腎功。

眼睛：眼底檢查。

實驗室檢查：同型半胱氨酸。

具體根據醫囑進行相關檢查。

持續的血壓升高造成心、腦、腎、全身血管損害，嚴重時發生腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能衰竭、主動脈夾層等危及生命的臨床并發症等。

高血壓患者需要堅持生活方式治療，即‬去除‬不利于‬身體‬和‬心理‬健康‬的‬行為‬和‬習慣‬，健康‬的‬生活‬習慣‬和‬心理‬狀态‬，不僅可以‬預防‬或‬延遲‬高血壓‬的‬發生‬，還可以‬降低‬血壓，提高‬降壓‬藥物‬的療效‬，從而‬降低‬心血管‬疾病‬的風險‬。

在醫生指導下堅持長期用藥，不要随便停藥、換藥，也不能吃吃停停，自己‬想當然‬地‬服藥‬。

養成自己在家監測血壓并記錄的習慣，一旦血壓過高或過低，需要及時‬就醫‬調整‬。

總結：

高血壓是一個複雜，系統的疾病，後邊會進行相應的疾病知識介紹，今天文末進行一個簡單總結：

當發現自己血壓異常，及時就醫，完善相關檢查，診室血壓，動态血壓監測，家庭自測血壓，都是血壓的篩查方式。病史采集，體格檢查，實驗室檢查，血壓水平分級（後邊會涉及到）都是心血管疾病風險評估的主要内容。調整生活行為習慣，按醫囑服藥，監測血壓，定期複診，有效控制血壓。

高血壓的治療原則

1、小劑量起始治療，逐步加量。

2、優選長效制劑，達到平穩降壓。

3、合理聯合用藥，增加治療效果，減少藥物不良反應。

4、結合患者病情個體化治療。

參考文獻

國家衛生健康委員會疾病預防控制局.中國高血壓健康管理規範（2019）[J].中華心血管病雜志,2020,48(1):10-46.

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