西北婦女兒童醫院婦一科主任、主任醫師譚宏偉。照片由采訪對象提供

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本報記者 王姿頤

近日，省疾控中心公告人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗網上預約接種相關信息，本次共計預約四價HPV疫苗4122人、九價HPV疫苗4835人。消息發布之後，不少市民早早做好了預約準備，但是因疫苗數量有限，很多人未能成功預約。那麼，HPV疫苗的接種對于防治宮頸癌能發揮多大的作用？除了接種HPV疫苗，宮頸癌還可以怎麼預防呢？

西北婦女兒童醫院婦一科主任、主任醫師譚宏偉介紹，宮頸癌是一種婦科惡性腫瘤，嚴重威脅女性身體健康。宮頸癌是由HPV引起的，宮頸癌與HPV持續感染有關，是目前唯一一種病因明确、可預防的癌症。HPV可以分為高危型和低危型。高危型HPV的持續感染會引起宮頸的病變，其中，宮頸癌患者中的70%—80%是由16型和18型兩種高危型HPV感染導緻。

接種疫苗是最有效的預防宮頸癌的辦法。目前在國内上市的有二價、四價、九價疫苗（“價”代表疫苗可預防的病毒種類）。二價疫苗主要針對16型和18型兩種高危型HPV，接種年齡為9到45歲；四價疫苗是在二價基礎上，增加了6型、11型兩種低危型HPV的預防；九價疫苗是在四價的基礎上，增加了另外5種高危型HPV的預防，接種年齡為16到26歲。一般情況下，接種第一針HPV疫苗後能達到70%—80%的預防效果，第二針、第三針起到加強作用。HPV疫苗的常見副作用包括注射部位疼痛、發紅或腫脹，發熱、頭痛、疲倦、惡心、肌肉或關節疼痛等。注射疫苗後，如果發現自己有嚴重的反應，可以到醫院做對症處理。

需要注意的是，即使接種過HPV疫苗，定期的複查仍然是必要的。男性接種HPV疫苗對于伴侶及自身都可以起到保護作用，很多下生殖道疾病都與HPV的感染有關，并不僅限于宮頸癌。

除了接種HPV疫苗，宮頸癌還可以通過定期篩查來預防。對于中年女性來說這點尤其重要。早發現、早幹預，從HPV感染發展為宮頸癌前病變再發展為癌變，往往會經過一二十年的時間，這也就留給了醫生和患者足夠長的時間去發現問題。

譚宏偉提示，篩查屬于宮頸癌的二級預防，宮頸細胞學刮片、HPV聯合篩查是在HPV疫苗出現之前的有效預防手段。此外，篩查并不需要每年進行一次，如果檢查結果呈陰性，可以間隔3年再進行檢查；若檢查結果呈陽性，則要每年篩查一次。

HPV感染的3個主要途徑是性傳播、直接皮膚接觸、母嬰産道傳播。HPV病毒容易在生活中感染，不管是男性還是女性都有可能成為感染源，然後通過不同的途徑進行傳播感染。很多人不知道自己感染HPV，原因是大多數的感染者自身都沒有感覺，體檢的時候才能發現。感染HPV後，遵聽醫囑進行防控，定時篩查，積極鍛煉提高免疫力，是有機會阻止宮頸癌發生的。同樣感染HPV的兩個人，其中一人患了癌症，而另一個人沒有，這種情況也是存在的，這跟個人的身體條件有很大關系。吸煙、性生活過早、長期口服避孕藥等都會影響HPV感染的效應。

據了解，目前并沒有針對HPV的特效藥物，人體自身的免疫力才是清除HPV的唯一途徑。感染HPV之後，應該通過合理的方式來改善，防止HPV感染更加嚴重。運動是促進健康的有效方式。在運動的幫助下，通常可以提高免疫功能，免疫功能增強是降低HPV病毒感染和損傷的有效措施。感染HPV之後，還需要注意合理用藥，最好盡快到醫院就診，通過醫生的診斷，來明确病情的嚴重程度。感染了HPV之後，也應該注意飲食方面的問題，飲食注意對疾病改善有利。在治療的過程中，患者應該以健康、清淡的飲食為主，少吃辛辣刺激性食物。如果在治療過程中，不注意飲食方面的問題，可能會影響腸胃功能，這樣HPV感染的症狀會更加明顯。

作者：王姿頤

來源： 陝西日報

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