甲亢患者的日常飲食建議

甲狀腺功能亢進（簡稱甲亢）

，是由多種病因導緻的甲狀腺激素分泌過多而緻的臨床綜合征。甲亢患者身體代謝活動加快，神經、循環、消化等系統的興奮性增高，從而出現

多食

消瘦

心悸

出汗

手顫抖

...等症狀

那麼飲食上，甲亢患者該如何注意呢？看北京婦産醫院專業營養師為您講解

甲亢患者營養代謝變化特點

1.基礎代謝率(BMR)明顯升高：基礎代謝率指的是人體維持基本的生理活動、包括血液循環、呼吸及恒定的體溫時，每小時單位體表面積所需最低耗熱量情況。

2.蛋白質分解加速，肌肉組織被消耗。

3.脂肪氧化和分解加速，促使膽固醇排洩增加。

4.骨骼中的鈣磷運轉加速，容易引起骨質疏松。

6.B族維生素和維生素C消耗量增多，容易發生這些維生素的缺乏

近年來，甲亢的發病率在增加，因此在我們的周圍，會經常碰到甲狀腺功能亢進（簡稱甲亢）的患者。甲亢的治療有藥物治療、131I治療、手術治療、中醫治療和營養治療，下面我們就談一談營養治療。

那麼，作為甲亢患者該如何關注自己的日常飲食、營養師會給您哪些建議呢？

首先有一些原則，大家要記清楚：即每日熱量補充必須要按消耗情況補足；熱能的來源以碳水化合物（即谷類、米面）為主，而脂類食物不宜過多；增加蛋白質的供給；補充豐富的微量營養素；控制纖維素的供給量。

具體應該怎樣做呢？

1.能量：需要量應結合臨床治療需要和患者食量而定，通常要比正常人增加50%～70%，每日總熱量維持在3000～3500Kcal，治療初期，還應根據病情及時不斷地進行調整為最佳。需要注意的是，熱量供給量增加，但是要避免一次性地攝入過多，以免加重胃腸道負擔。可以在一日三餐的基礎上，加餐2～3次。

2.碳水化合物（即谷類、米面，每100克可提供約350Kcal熱能）：用量通常占總能量的60%～70%。

3.蛋白質：供應量應高于正常人，要按每天1.5～2.0g/kg體重供給。蛋白質來源可以是蛋類、肉類，也可以是魚蝦和豆類，但食材不同，同等重量可食部分所含的蛋白質不盡相同，在此不能一一列舉。這裡強調一點：動物蛋白質不宜過多，因為動物性蛋白質有刺激神經系統興奮的作用，過多時對甲亢患者的病情控制不利，所以動物蛋白最好隻占蛋白質總量的1/3左右。

4.脂肪供給量可正常或偏低，要低于總能量供給的30%。

5.增加微量營養素，包括礦物質和維生素等，尤其是鉀、鈣和磷、含維生素B1、維生素B2及維生素C豐富的食物等。每日喝牛奶應不少于500克，并在副食中注意增加豆類、蛋黃、黑木耳等含鈣磷較多的食物，以增加鈣磷的攝入；并且保證每日吃500克新鮮蔬菜，再加上100克左右的新鮮水果，以滿足機體補充維生素的需要。

6.限制纖維素的攝入：因為甲亢患者常伴有排便次數增多或者腹瀉等症狀，而纖維素又具有促進腸蠕動的功能。

7.避免食用刺激性食物和調味品，如濃茶、咖啡、辛辣食物、煙、酒。

8.禁用含碘鹽和含碘豐富的食物

常見含碘量較高食物列舉如下(單位ug/100g可食部分)

模拟營養治療方案制定舉例

患者男，54歲，身高1.75m，體重60kg，輕體力勞動者（正常情況下能量需求為30kcal/kg體重每日）。

【方案制定流程如下】

1.計算該患者的标準體重：粗略計算為175-105=70kg

2.計算出非患病情況下該患者每日應該需要的能量：

30kcal/kg體重每日×70kg=2100kcal/日

3.患甲亢情況下該患者每日所需總能量應增加50%，因此，該患者每天實際應該補充的總能量為：

2100kcal/日 2100kcal/日×50%=3150kcal/日

4.三大産能營養素分配比例：要補充的總能量計算出來了，這一步就要進行能量分配了。

1)碳水化合物的量（g）：按要求占總能量的60%～70%，已知每克碳水化合物可産熱4kcal，那麼所需碳水化合物的量=總供熱量/日（3150kcal/日）×糖類所占熱量比（60%～70%）÷每克碳水化合物産能量=3150×60%～70%÷4≈473g～551g

2)蛋白質（g）=标準體重（70kg）×蛋白質每日供給标準（1.5g/kg～2g/kg)=70×1.5～2=105g～140g

其中動物性和植物性蛋白質比1：2，給動物性蛋白35克/日～47克日。

3)脂肪（g）：減去碳水化合物和蛋白質所提供的熱量之後，就是應該由脂肪來補充了，這裡應該知道的是每克脂肪能提供9kcal的能量，我們按糖類占總能量60%、蛋白質按1.5g/kg計算，脂肪的每日供給量應為(3150–3150×60%–105×4)÷9≈93g

5.落實在每日食材選擇上，又該怎樣安排呢？舉例如下：

主食：450g；

豆類及制品(北豆腐)：200g；肉類：150g；雞蛋：1個（約67g）；

綠葉蔬菜：600g；水果(如蘋果或梨)：400g；

烹調油：30g;

牛奶：450ml

堅果類：25g

這樣安排食譜之後，全日産熱營養素合計為：

蛋白質：135.9g；脂肪：85.1g；糖類：444.4g

總熱量：3087.1kcal

基本接近該患者一日所需營養供給。

營養治療需要患者認真安排好每一天的膳食，要堅持，這樣才能有所收獲。

來源：營養科

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部