“聽說球面像差在一定程度和周邊近視離焦有相同效果，那麼消球差的非球面鏡片豈不是違背了周邊離焦理念，會對近視控制不利？”

這可能是困擾很多視光專業者的一個疑惑。

那我們今天就來梳理一下這個問題！

首先複習一下周邊離焦

理想狀态下，外界物體經過眼睛屈光系統折射會在眼底貼合成像（左圖），但戴了眼鏡或者近視眼軸增長之後，實際情況往往是中心成像在視網膜上，而周邊部成像在視網膜後，形成了類似遠視眼的狀态，我們稱之為“遠視性周邊離焦”。

與之相反，如果中心成像在視網膜上，而周邊成像在視網膜前，稱之為“近視性周邊離焦”。現有的研究認為，“近視性周邊離焦”的狀态有利于抑制眼軸的增長，控制近視度數的加深。

接下來我們再看一看什麼是球面像差？

Part1 凸透鏡

平行光線經過一個球面的屈折系統（凸透鏡）會使光線聚焦成像在一個點上，我們稱之為“焦點”，這是通常理解的透鏡成像原理。

但實際情況卻是：球面的屈光系統越靠近周邊的屈折能力越強，越靠近中心的屈折能力越弱，這就造成實際的“像點”并不是一個點，而是有一個區域，我們把這種由于球面鏡頭造成的實際成像和理論像點的偏差叫做“球面像差”。

如上圖，近軸光線聚焦在p點，遠軸光線聚焦在p‘，p和p‘的距離我們稱之為縱向球差，而遠軸光線與近軸焦面的焦點a與p點的距離稱之為橫向球差。但大家要注意（敲黑闆），球差是有方向的！當p‘在p的左側時，是負球差，反之為正球差。

我們用三維的模拟圖更容易理解，球差就是經過球面屈光系統屈折之後周邊和中心的屈折程度不同，造成像面不在一個平面，周邊可以向上凸也可以向下凹（根據球差的正負不同）。

按照這個思路大家可以想象：對于凸透鏡，周邊屈折能力更強，成像更靠前，也就是我們所謂的“近視性周邊離焦”，這個沒錯。

但是近視鏡是凹透鏡啊？！

那我們再來看看近視鏡片的球差是什麼情況：

Part2 凹透鏡

凹透鏡對平行光有發散效應，同樣因為球差的關系，是遠軸光線的屈折能力比較強，近軸光線的屈折能力較弱，p‘在p點的右方，是正球差。大家想一下，近視的眼睛前面戴上球面凹透鏡，周邊發散能力更強，成像後移，形成類似“遠視性周邊離焦”效果。

講到這裡，大家會發現，如果周邊離焦理論對于近視控制确實有效的話，我們努力的方向是“減少正球差，增加負球差”。

對于近視的孩子（凹透鏡），還是非球面設計的鏡片更好些。

知識拓展

現在市面上流行的“周邊離焦鏡片”，據說也有控制近視的效果，比如蔡司的“成長樂”，國産的“美迪可兒”等框架鏡片品牌，以及我前幾期介紹過的“周邊離焦軟鏡”，也都是利用這個原理，把近視鏡片的度數從中心到周邊遞減，讓周邊的屈折能力降低，周邊成像前移，一定程度就是增加了“近視性周邊離焦”，從而達到近視控制的效果。

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