說到緻命的心血管疾病以及突發的胸痛,人們首先想到的是心梗,然而,還有一種更加兇險,卻不為人所熟知的疾病——主動脈夾層。
什麼是主動脈夾層?
主動脈是直接從心髒的左心室發出、最粗大的動脈,是整個人體動脈系統的源頭。而主動脈夾層是由于各種原因,導緻主動脈壁壓力增加或結構變化,血管内膜出現破口,在高速高壓血流沖擊下,内膜和中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀态。
主動脈出現夾層真的這麼可怕嗎?
是的,相當可怕。我們先來看一下血管的主要結構。主動脈屬于彈性動脈,主要由三層結構組成,分别是内膜、中膜、外膜。從外到内來講,外膜主要有輸送的結締組織構成,非常薄,中膜比較厚,彈性纖維可以擴張和回縮血管,内膜最薄,但是作用非常強大:比如可以防護一些有害物質侵害血管,可以幫助氧氣和營養物質交換,可以分泌有用的物質幫助中膜進行收縮和舒張等等。最害怕的是高血糖、高血壓和高血脂,這“三高”長期作用會損壞内膜。
據不完全統計,我國僅主動脈夾層每年新發病例20萬,其中97.5%的病人因得不到及時有效治療,或死亡或随時面臨死亡。因此,提前預防主動脈夾層的出現,以及出現夾層之後血壓的控制,成為重中之重。
主動脈夾層與高血壓的關系?
70%以上的主動脈夾層與高血壓密切相關,而老年人由于年齡的因素多伴有主動脈硬化,這就導緻了高速、高壓的血液長年累月地沖擊主動脈硬化的内膜,如果血壓得不到很好得控制,很容易将内膜壁沖破,形成主動脈夾層。血管壁一旦破裂,夾層“決堤”,病人就會因大出血而死亡。事實上幾乎所有的主動脈夾層患者都存血壓控制不良的現象,換句話說,高血壓的控制對于主動脈夾層的預防、治療、預後有全面影響,是最基本和最不能忽視的治療和預防手段。
哪些人容易出現頸動脈夾層?
1、高血壓患者
高血壓可使動脈壁長期處于應急狀态,彈力纖維常發生囊性變性或壞死,導緻夾層形成。
2、有動脈粥樣硬化人群
動脈粥樣硬化時血管内膜彈性變差,在高流速的動脈血流沖擊下,容易發生主動脈夾層。
3、有家族史的人群
除了不良飲食習慣、不良的生活習慣,如吸煙、酗酒之外,還有就是家族史的人群,比如說:高血壓、糖尿病、動脈硬化等都有家族史。
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