門診快結束時,多年不聯系的朋友突然發信息說有要事咨詢,随後發來一個幼兒的心髒超聲結果:左房巨大(大小已超過正常成人心房),左室擴大(大小接近正常成人左室上限),二尖瓣極大量返流,三尖瓣少量返流,肺循環高壓。
門診結束後我打過去電話,是朋友的外孫子,2歲,孩子母親給孩子洗澡發現孩子左側胸部較右側突出,開始以為是“雞胸”,後來突出越發明顯,到醫院檢查就是上面那個結果----先天性心髒病,而且比較嚴重。
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我國目前先天性心髒病發病率真是不低,占出生活嬰的0.4-1%,這就是說我國每年新增先天性心髒病患者15-20萬,先心病對每一個家庭都是災難。
先天性心髒病極少部分在5歲前自愈,另外少部分畸形輕微,對循環功能沒有太多影響,不需要治療,但絕大多數需要手術矯正治療,其中一部分即便手術治療效果也差強人意。
先天性心髒病的發病原因到目前為止,先天性心髒病的發病原因尚不十分明确,應該是多個危險因素包括遺傳、先天性代謝紊亂、孕期藥物使用、感染、酗酒、吸煙、輻射等等多重因素綜合作用的結果。
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如何預防先天性心髒病?要想生個健康的寶寶,夫妻雙方孕前都要做心理和身體相應準備,包括戒煙酒,孕期孕婦在飲食、休息、用藥等方面要注意,而且要進行正規産檢。産後也有母親和孩子相應的體檢。
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先天性心髒病的臨床表現先天性心髒病的臨床表現主要取決于畸形的大小和複雜程度。常見的有心慌、咳嗽、呼吸急促、多汗等。
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嬰幼兒不會表達,如果家長再粗心些恐怕難以及時發現。所以,家長在給孩子洗澡喂奶過程中一定要注意孩子的變化,發現問題及時就診。
先天性心髒病一旦确定需要手術應盡早進行手術,以免失去最佳手術機會,造成不可挽回的後果。
朋友的外孫很快就住院了,準備外科手術,孩子還有很多挑戰需要面對,父母及祖父母的壓力可想而知,祝願小朋友手術順利,早日康複。
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