有沒有一個人兩個心髒手術成功?本報訊（記者 楚燕 通訊員 劉雲芳）通過肋骨間約6厘米的切口，置換人體最大的血管——升主動脈，這一技術要求極高的微創手術，近期在廈門大學附屬心血管病醫院（簡稱廈心）成功開展多例其中包括經肋間小切口的升主動脈瘤切除、人工血管替換術等，部分患者還同時接受了主動脈瓣置換手術，他們在術後1天即可下地活動，約1周後均順利康複出院，我來為大家科普一下關于有沒有一個人兩個心髒手術成功?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

有沒有一個人兩個心髒手術成功

本報訊（記者 楚燕 通訊員 劉雲芳）通過肋骨間約6厘米的切口，置換人體最大的血管——升主動脈，這一技術要求極高的微創手術，近期在廈門大學附屬心血管病醫院（簡稱廈心）成功開展多例。其中包括經肋間小切口的升主動脈瘤切除、人工血管替換術等，部分患者還同時接受了主動脈瓣置換手術，他們在術後1天即可下地活動，約1周後均順利康複出院。

70歲的李奶奶在半年前開始間斷出現胸背部不适，尤其是在激動或勞作時，胸悶、心悸等症狀愈發嚴重，就診于廈心，确診患有升主動脈瘤，并伴有主動脈瓣二葉化畸形及重度狹窄、關閉不全。

廈心心髒外科林智主任分析道:“這種情況要進行Wheat手術，即切除瘤樣擴張的升主動脈，置換人造血管，同時進行主動脈瓣的置換。常規的做法是通過胸骨正中切口進行手術，創口長達20厘米。這樣的大血管手術聯合瓣膜置換，創傷較大，術後疼痛明顯，患者恢複較慢。既往我們已經開展了經胸骨上段切口，即用部分切開胸骨的方式進行微創大血管手術，将創口縮小到了約8厘米。”

考慮到李奶奶還伴有嚴重的骨質疏松，手術團隊讨論後，決定采用完全不傷及胸骨的經肋間微創小切口的方式施行Wheat手術。這是目前國際上難度較高、挑戰較大的技術，國内鮮有單位可以開展。

“通過肋間小切口進行手術，不需要劈開胸骨，大大減少患者的創傷，術後恢複更快，對于骨質疏松的老人，可以避免出現胸骨不愈合等嚴重并發症，也可以顯著減少出血，減輕術後疼痛。”林智表示，大血管手術對縫合技術、止血措施要求較高，經過狹小的微創肋間切口置換血管及鈣化嚴重的主動脈瓣，對外科團隊是不小的挑戰。

在充分完善術前準備後，林智帶領團隊施行微創肋間小切口Wheat手術。手術從胸骨旁第二肋間進胸，切除了瘤樣擴張的升主動脈和二葉化畸形的主動脈瓣，并仔細剔除瓣環上的鈣化組織，置換以人造瓣膜，再用人工血管置換升主動脈。憑借既往開展各類大血管手術，小切口微創瓣膜手術積累的成熟經驗和高超技術，心外科團隊克服了各種困難，4個多小時的手術順利結束，術中食道超聲顯示人造瓣膜工作正常，血管吻合口無出血，手術全程無輸血。術後隔天，患者便下地活動，1周後即順利出院。

來源： 廈門日報

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