能夠孕育新生命本來是讓人歡欣的事兒，但卻出現了便秘的問題，這是困擾很多準媽媽的孕期問題之一。女性在孕期發生便秘的幾率更高，在調理和用藥上，由于處于妊娠期，也更有講究，今天就來和大家聊一下孕婦便秘的那些事兒。

為什麼本來排便都很正常，一到孕期就更容易出現便秘問題呢？這與妊娠期女性激素水平的變化有着密切的關系，在懷孕期間，女性體内的激素水平會發生劇烈變化，孕激素、生長抑素會分泌增多，而胃動素分泌則會相對減少，胃動素的分泌減少，導緻食物在腸道内傳輸的時間會有所增加，從而導緻更容易引起大便幹結、便秘等方面的問題。

除了激素水平的變化以外，在孕中晚期，子宮增大會影響腸道的蠕動和運動，而腹肌、膈肌等用于排便的肌肉，也會因子宮的增大而受限，導緻排便的動力不足，這些都是導緻孕期便秘的機械性因素。

孕期女性，通常伴有腎素-血管緊張素-醛固酮系統分泌增加的情況，這種情況不但會導緻妊娠高血壓的産生，也會使腸道的蠕動變慢，導緻結腸水分吸收增加，産生大便幹結便秘的問題。

除了上述3個原因以外，在妊娠期的用藥，如解痙藥硫酸鎂、或者一些解決孕期貧血問題的鐵劑等，都可能會導緻便秘問題的發生；而生活上的一些影響，如飲食上過于精細，膳食纖維攝入不足，活動量過少等，也都是引起孕期便秘的原因之一。

對于女性孕期便秘問題，千萬不要不當回事，長期便秘除了嚴重影響妊娠期女性的生活質量外，還會導緻體内的排洩物無法正常有效的排洩，甚至導緻毒素的累積，可能會對胎兒的正常發育形成不良影響，而排便時過于用力，還可能會引起早産、流産等嚴重不良後果。

如果在妊娠期出現便秘問題，加強生活調理是改善孕期便秘的基礎，也是避免不合理用藥對胎兒産生影響的重要方面。隻有在加強生活調理的基礎上，對于實在無法緩解和改善便秘，嚴重影響生活或可能影響胎兒健康的情況下，才會考慮選擇性的合理應用瀉藥來改善便秘問題。孕期便秘的生活調理給大家以下5個建議——

1. 飲食調節：雖然說過很多次了，但還是要強調膳食纖維的攝入。在懷孕期間，除了要注意營養補充，滿足母體的高代謝需求外，還要注意膳食纖維的攝入，新鮮的水果、蔬菜多數都富含水溶性的膳食纖維，是調節腸道菌群，改善便秘的重要營養補充，建議妊娠期女性，每日攝入的膳食纖維量在25g以上，這個量大概折算成水果蔬菜是多少呢？雖然由于每種蔬果水果的膳食纖維含量不同，無法具體計算，但如果能夠保持每天保持400~500g的新鮮蔬菜，300g以上的水果，這個量一般就能夠滿足我們的膳食纖維需要了。

2. 注意補水：孕期子宮壓迫膀胱，會導緻排尿增加的問題，導緻很多孕媽朋友不敢喝水，其實這麼做會加重便秘，對身體健康也不利，補足水分對于改善便秘也非常重要，建議每天飲水在1500ml~2000ml左右。對于擔心夜尿太多，影響睡眠的孕媽，可以盡量在白天少量多次的補水，晚上和睡前盡量少喝水。

3. 适度運動：孕期女性要少運動還是多運動？是困擾很多準媽媽的問題，其實還是要根據具體情況，如果胎兒健康穩定，适度的加強運動，對于改善孕期便秘是很好的方式，對于保持胎位，控制體重，最後順産的保證，适度的運動也是很重要的方面。但是對于需要保胎，卧床的孕媽來說，運動是不推薦的，但也可以适量考慮多增加活動量，盡量的活動一下，這樣對于改善久卧導緻的便秘，也有一定的輔助效果。

4. 養成良好的排便習慣，千萬不要小看人體的生物鐘，如果能夠養成定時定點排便的習慣，到了時間，就會有便意，通常排便也會更為順利和規律。通常人體的結腸在晨起後或餐後2小時的時間點更為活躍，因此，可以選擇在這些時間點來進行排便活動，并養成每日定時排便的好習慣。

5. 環境和心理，孕期除了可能受到便秘的影響，可能還會受到妊娠反應，妊娠期相關并發症，如妊娠高血壓，妊娠糖尿病等問題的困擾，因此，各種身體的不适，有時候也會影響心情，而心情的壓抑，焦慮等也會影響排便，因此，想要保持通暢的排便，先讓自己保持舒暢的心情吧，同時也要注意環境的影響，在良好安靜的環境下排便，盡量排除外界的幹擾，也是很重要的方面。

如果通過上述生活調理，實在無法緩解孕期便秘，而便秘情況又比較嚴重的，為了減少便秘可能帶來的孕期的相關胎兒以及孕婦自身的健康危害，有些情況下，還是應該考慮用藥來緩解便秘。什麼是理想的孕期便秘用藥呢？如果能夠具備以下特點，就算是理想的孕期便秘治療藥物：療效好，能夠保證孕婦和胎兒的安全，不吸收入血（無緻畸作用），耐受性良好。因此，我們在藥物選擇上，也要遵循這個原則，充分考慮孕期用藥的安全性問題，對于孕期便秘的藥物調理，給大家推薦以下幾種：

1. 乳果糖，推薦等級高，在美國FDA藥品妊娠期安全分類中，乳果糖屬于B級安全的藥物，相對用藥安全，也是我國批準用于孕期便秘的常用通便藥，它屬于一種WGO批準的一種益生元，屬于雙糖類滲透性的促進排便藥物。乳果糖對于孕期便秘的治療通常療效不錯，無嚴重的不良反應風險。

2. 麥麸，屬于容積性瀉藥，推薦級别為中級，主要成分是小麥的纖維素顆粒，同樣是妊娠B級安全性的藥物，這個藥物對于胎兒安全性也較高，通常用于輕度便秘的緩解和改善。麥麸在服藥時可以加入食物或飲料中服用，用藥安全性和依從性都較好，常見的不良反應為腹脹，用藥期間注意補充水分，通常腹脹也可很快緩解。

3. 歐車前，與麥麸一樣，屬于容積性瀉藥，其主要成分是歐車前子的外殼，制劑形式一般為散劑，其安全性與推薦級别與麥麸一樣。這個藥物的副作用除了要注意腹脹、食欲不振等方面以外，還要注意可能會出現過敏反應，引發哮喘等問題。

4. 多庫酯鈉，該藥物妊娠安全級别為C級，妊娠用藥安全性更差，推薦級别也較低，屬于潤滑性瀉藥，通常僅用于嚴重便秘孕婦的短期使用。

上述藥物介紹不作用為用藥依據，對于妊娠期便秘問題，具體用藥還應嚴遵醫囑。#清風計劃# #真相來了#

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