水腫是慢性腎病患者，尤其是腎病綜合征患者常見的症狀之一。

腎性水腫主要有2個特點：

①指凹性

腎性水腫通常以指凹性為主，也就是常說的一按一個坑。通常一開始出現在眼睑，然後是雙下肢，最後是全身性水腫。

②對稱性

腎性水腫往往是對稱性出現，很少出現隻有一邊水腫的情況。

水腫除了影響患者的美觀外，還具有2個方面的危險，嚴重時甚至會危及生命。

1、深靜脈血栓

雖然不常見，但高度水腫的患者也有發生深靜脈血栓的例子。

由大量漏蛋白導緻的高度水腫，是因為血漿白蛋白降低導緻的。而血漿白蛋白的降低，也會引發嚴重的高脂血症，導緻血液粘稠。

再加上高度水腫的出現，患者會長時間卧床休息，就給深靜脈血栓的産生，提供了機會。

2、心衰與肺水腫

程度比較輕微的水腫，比如隻是眼睑水腫，或是雙下肢輕微水腫，自然不會造成多大影響，但是假如出現重度指凹性水腫，就比較危險了。

雖然表現出來隻是雙下肢水腫，但實際上身體其他部位也會出現積液。

這些積液會成為危及生命的元兇

一般常見的危害就是急性心衰與急性肺水腫，都是腎病綜合征患者常出現且非常危險的并發症。

所以，重度水腫患者務必要盡快消腫，尿蛋白反而尚屬其次。

由腎病引起的水腫和其他水腫有什麼不同

因為不同的疾病而引起的水腫(如腎性水腫、心性水腫和肝性水腫等)也有所不同。所以，當患者出現水腫時，應根據水腫的形成部位與原因來具體分析病情，這對治療的原則、方法與預後都有十分重要的意義。

1.水腫的起始部位

腎性水腫沒有明顯的體循環動力學障礙，也不受重力效應的體位影響。所以，在大量體液滞留使細胞外液增長之後，首先分布于組織間壓較低，特别是皮下組織間壓很低和皮膚伸展度很大的部位，比如眼睑或面部,後來才擴散到全身。靜脈血壓跟毛細血管流體靜壓是引起心性水腫的決定性因素。由于受重力的影響，水腫最易出現在低垂部位，如足部，特别是足踝部，若久卧于床，下肢水腫減退，但背部皮下水腫開始明顯。随着心力衰竭的加重，靜脈壓繼續增高，其他部位的毛細血管流體靜壓也随之增高,水腫部位随之擴大。肝性水腫與肝局部血流動力學的特點有關，由于肝靜脈區和門靜脈區的毛細血管流體靜壓顯著增高，超過了體位和重力效應對低垂位的影響，所以形成腹水的速度要比其他部位明顯，而其他部位的水腫并不明顯。

2.臨床特點

腎性水腫的患者會出現蛋白尿和低蛋白血症高血壓等症狀，心性水腫會出現心率增快肝瘀血和頸靜脈怒張等症狀，肝性水腫會出現肝硬化、血管痣以及腹壁靜脈曲張等症狀。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!