7月11日晚
南昌大學第二附屬醫院紅角洲院區急診大廳
傳來一陣急呼聲
“快快快,這小孩不行了!”
一名4歲小朋友神志不清,呼吸困難
口唇發绀,牙關緊閉,雙目上翻
簡單詢問病史得知
20分鐘前患兒和家人一起吃羊肉時
被異物卡住
突發呼吸困難後神志不清
搶救醫生立即行海姆立克法急救
為救人争取了黃金時間
但由于不知道異物梗阻部位
醫生準備直接做環甲膜穿刺或者氣管切開
看到患兒臉色已完全烏黑
急診科吳主任
交代準備氣管切開
同時立即取電子喉鏡探察口腔
幸運發現了梗阻異物
用鑷子以最快速度取出
一塊大的異物
就是它,差點要了孩子的命!
↓↓↓
經過積極處理
患兒呼吸逐漸平穩
5分鐘後基本恢複
15分鐘後發出了第一聲啼哭
半個多小時終于睜開眼睛并可簡單交流
孩子呼吸逐漸平穩
遇到被食物“噎住”的情況,
你是怎麼處理的?
多數人第一反應是拍後背,
但醫生提醒:患者出現微咳時可以拍背、沖擊式胸外按壓幫助取出異物,如出現重咳、窒息時拍背會有生命危險,應采用海姆立克急救法!
什麼是海姆立克急救法!
别嫌麻煩
必須學會的救命技能
海姆立克急救法
具體做法
1
對于成年人
病人取立位或坐位,救護者站或跪在患者身後,并将雙手環繞在患者腰部,同時讓患者彎腰頭部前傾。
救護者一手握拳,使拇指掌關節突出處頂住病人腹部正中線肚臍上方2厘米。
用另一隻手抓牢握拳的手,向上向内快速拉壓沖擊病人腹部。
反複快速拉壓沖擊,直到異物從氣道内排出來。
2
對于嬰兒
馬上把孩子抱起來,一隻手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼着孩子的前胸,另一隻手托住孩子後頸部,讓其臉朝下,趴在救護人膝蓋上。
在孩子背上拍1至5次,并觀察孩子是否将異物吐出。
此外,該院醫生提醒到,遇到嬰兒的這類情況,千萬不要胡亂采取措施,慣常的辦法容易起到負面效果。
因為,小孩吞食的異物,一般都是卡在喉部,不是很深。這時,不要讓他做吞咽動作或者老是去拍背,簡單的拍背會讓他吞得越來越深。
3
用于自救
可采用上述用于成人的方法中4個步驟的後3個步驟,或稍稍彎下腰去,靠在一固定的水平物體上,以物體邊緣壓迫上腹部,快速向上沖擊。重複之,直到異物排出。
4
救助孕婦
對于極度肥胖及懷孕後期發生呼吸道異物堵塞的患者,應當采用胸部沖擊法,姿勢不變,隻是将左手的虎口貼在患者胸骨下端即可,注意不要偏離胸骨,以免造成肋骨骨折。
5
對于意識不清的患者
先使患者成為仰卧位,然後騎跨在患者大腿上或在患者兩邊,雙手兩掌重疊置于患者肚臍上方,用掌根向前、下方突然施壓,反複進行。
提 醒
切忌在看似有氣道梗阻表現,但仍然能說話和呼吸的人身上實施海姆立克急救法。因為,此時的他,可能隻是食道存在異物而非呼吸道,所以并沒有應用海姆立克急救法的必要。
使用海姆立克急救法救回病人後,千萬不要以為沒事了,要注意動态觀察患者症狀、臨床體征及意識變化。
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也許就能挽救一條生命!
來源 |南昌晚報·愛南昌客戶端
首席記者 萬珺
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