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幹眼症到底有多嚴重

生活 更新时间:2024-08-19 00:15:10

幹眼症到底有多嚴重(正在困擾3億國人)1

機體缺水時,人會感到口渴;眼睛缺水時,就會“喊痛”。

上海市第十人民醫院做過的一次抽樣調查發現,20歲以上人群中,幾乎每3人中就有一人是幹眼症。

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淚液“幹涸”放任不管,可能引發一系列健康問題,比如視力下降、角膜潰瘍,甚至慢性頭痛等。

《生命時報》采訪專家,教你給幹涸的眼睛補補水。

受訪專家

中華醫學會眼科學會主任委員、浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科中心(浙江大學眼科醫院)主任、教授 姚克

上海市第六人民醫院眼科副主任醫師 方健

3億國人的眼睛正在“缺水”

幹眼症,又叫幹眼,是指各種因素引起的淚液質和量異常或動力學異常,導緻淚膜穩定性下降,并伴有眼部不适或眼表組織病變的一系列疾病。

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據《中國幹眼專家共識(2020年)》統計,我國幹眼症發病率約為21%~30%,估計至少3億人患病。

也就是說,大概每10個人裡,就可能有2~3個人會得幹眼症。

從臨床中觀察,開刀最多的眼病是白内障,假期最多見的是近視手術,而平時治療最常見的就是幹眼症。

好好的眼睛,怎麼就缺水了?

大家都能看到,眼睛有黑眼珠(角膜)和白眼球(鞏膜及表面的結膜),其實,在這些組織的前面,還有一層很薄的結構,叫「淚膜」。

淚膜由油脂層、淚液層與黏蛋白層組成。雖然隻有幾微米厚,但它就像眼睛的“潤滑油”,能保持角膜、結膜的濕潤,改善眼睛的屈光性能。

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每一次眨眼,都是眼睛悄悄地對淚膜進行補充和更新,以維持其完整性。淚膜的任何一層出問題,都可能導緻幹眼症,比如:

  • 蒸發多。如果存在睑闆腺功能障礙、眼睑缺損等情況,油脂層“不夠厚”,淚液便會過多蒸發,導緻幹眼。
  • 淚液少。部分患者淚膜中的淚液層生成不足,導緻淚膜不穩定,引發幹眼症,比如幹燥綜合征患者。
  • 受損傷。當眼表上皮細胞受損時,比如長期佩戴隐形眼鏡導緻眼表化學傷、角膜緣幹細胞功能障礙、熱燒傷等,會導緻黏蛋白缺乏,也會影響淚膜的完整性。

得了幹眼是怎樣一種感覺?

得了幹眼症,并不隻是“眼幹”,症狀往往多種多樣:

  • 有些人會有刺痛感,甚至出現視力波動,比如每次睜眼時可看清事物,幾秒後便開始模糊,必須重新眨眼;
  • 有些人眼睛有異物感,像是進了沙子;
  • 還有人總是流出分泌物。

如果出現眼幹、異物感、畏光、視疲勞、眼睛癢、刺痛、分泌物增多、視物模糊等情況時,就要警惕眼睛“渴了”。

需要提醒的是,幹眼患者可能會更容易流淚

雖然聽起來很奇怪,但确實有相當一部分患者由于淚膜平衡被破壞了,容易刺激淚腺,産生大量淚水,然而流出來的多餘的淚水,卻沒法有效地以淚膜的形式存在于眼表面滋潤角膜。所以,常流淚也可能是幹眼的初期症狀。

給幹涸的眼睛補補水

經常看電子屏、長期佩戴隐形眼鏡、化眼妝後清潔不徹底、年齡較大者、曾做過眼部手術的人,更容易被幹眼症盯上。

預防或緩解幹眼,最重要的是改變用眼習慣:

1

提醒自己多眨眨眼

使用手機、電腦等電子産品,會在無形中加快淚液蒸發,從而導緻幹眼。此外,看屏幕會導緻眨眼次數減少,也不利于淚膜的補充和更新。

辦公時,記得提醒自己增加眨眼頻率,建議每分鐘4~6次;減少手機、電腦屏幕使用時間,避免關燈玩手機。

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2

不建議經常戴隐形眼鏡

長期佩戴隐形眼鏡,可能會導緻眼表化學損傷、角膜緣幹細胞功能障礙等,導緻黏蛋白缺乏,也容易影響到淚膜的完整性。

3

注意眼部清潔

眼線、睫毛膏沒有卸幹淨,或者粘貼假睫毛的膠水、空氣污染等因素,有可能導緻睑闆腺堵塞,不能形成完整的油膜,淚液便會過多蒸發,導緻幹眼。

4

避免長期睡眠不足

睡眠不足,或糖尿病、抑郁等疾病,以及部分藥物,也可能導緻幹眼症發生。

晚上11點就該睡覺了,每晚盡量保證7~8小時睡眠,長期失眠的人最好及時去睡眠醫學中心或精神心理科就診。

5

别亂用眼藥水

不少人眼睛幹澀,就随手滴一下自己購買的眼藥水,甚至盲目購買網紅眼藥水或進口眼藥水。這類産品常含有防腐劑,頻繁使用可能引起藥源性角膜炎,加重症狀。

最好找專業的眼科醫生,通過臨床症狀和相關檢查給出診斷。目前,幹眼症的首選治療是人工淚液,但不建議使用網紅眼藥水,其所含藥物可能有一定副作用;如果已有炎症,則需應用非甾體抗炎藥或激素類滴眼液。

一般來說,通過系統治療結合用眼衛生,大部分幹眼症都能得到很好緩解。▲

本期編輯:鄭榮華

版權聲明:本文為《生命時報》原創,未經授權謝絕轉載。

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