今天這篇文章，講一張方子，号稱可以“續命”的方子。

這就是小續命湯。它的原始組成，是麻黃、防己、人參、黃芩、桂心、甘草、芍藥、川芎、杏仁、附子、防風、生姜。

現代應用，常常是酌減用量的，水煎服。

它為什麼叫做小續命湯呢？它是如何幫助我們續命的？

給你講一則醫案故事，你來聽聽。

話說有這麼一個女子，當時是42歲。

大概在10多年前，她在産後出現了左側面癱。但是經過治療，她很快好轉。

但是，緊接着，又一個問題産生了，這就是其右側身體不出汗。無論怎麼弄，右邊的身體就是不出汗。

但是，最近，她忽然又感覺左側半邊身體發涼，尤其是左側肩頸特别明顯。

這一次，她實在不能忍了，就投中醫治療。

刻診，見患者脈象沉細無力，舌質淡，舌苔薄。

了解到這些情況以後，醫家果斷書方一首。但見——

桂枝、附子、麻黃、黨參、白芍、杏仁、防風、防己、黃芩、當歸、黃芪、葛根和甘草，水煎服。

所有這些，每日一劑。

結果如何？患者用3劑以後，忽然發現十年不出汗的右側身體，開始出汗了。

這時候，原方去掉杏仁，加入羌活和獨活、黃芪增加到60，又用3劑。最終，患者諸證悉平，出汗均勻，肢體不涼。

這就是醫案的基本經過。它最初刊載于1991年的山東中醫雜志。

這裡頭是怎麼一番道理呢？

你看，這個女子，在十年前的時候，于産後發生了面癱。

為什麼産後面癱啊？因為患者生完孩子，氣血虧虛、經絡太空了，所以不耐風邪，導緻面癱。

雖然說，她經過治療，病情好轉。但是我們可以看出，人家氣血虧虛，容易外受風寒的基本身體面貌，是非常明确的。

既然如此，我們也就明白了，患者為什麼，接下來出現半身不出汗的問題。

很顯然，這也是由于她氣血不足，正氣虧虛，導緻風寒外受，腠理汗孔為邪氣郁閉的結果。

同樣也是這個原因，讓患者在就診之前，變本加厲地出現另一側身體畏寒怕冷之感。

再結合患者就診當時，脈沉細無力，舌淡苔薄的特點，一切的一切，都在告訴我們，患者現在需要的，是培補正氣，疏散風寒之邪。對不對？

來，我們看當時醫家的配伍——

這裡頭，附子、黨參、白芍、當歸、黃芪，顯然是為了補益陽氣、滋長氣血，改善患者正虛的一面。葛根，善于升發脾胃清陽之氣。

此外，麻黃、桂枝、杏仁、防風、防己，則是為了解表祛風散寒。這些，顯然就是在外散邪氣了。

最後，來一個黃芩，一方面用于制衡諸多辛散之品的燥熱之性，一方面可以解決人體氣機，因為邪氣郁閉日久而化熱的問題。

你看，這麼以來，扶正加驅邪，患者這渾身怪病，不就完全解決了嗎？

現在，你仔細看，會發現，醫家用的這個方子，其實源于小續命湯。隻不過，略有加減而已。你翻到前文，仔細對照一下，就知道了。

為什麼要用到小續命湯呢？因為小續命湯的基本功能，就是祛風散寒，益氣溫陽。

我們再來看一下此方的結構：麻黃、防己、人參、黃芩、桂心、甘草、芍藥、川芎、杏仁、附子、防風和生姜。

這方子，我跟你講，最初是治療中風的。唐宋以前的醫家，對中風這個事兒，認為就是外風所緻。自然界的風邪，中了患者的經絡或者髒腑，于是導緻中風。當然，這個觀點，到今天看，不正确了。但是在當時，大家卻奉為圭臬地遵守着。

既然是外風侵襲，導緻人中風，所以古人在治這個病時，自然想到了扶正氣、散風寒。于是，就有了小續命湯。麻黃、防己、杏仁、防風用于祛風散寒。人參、桂心、芍藥、川芎、附子、生姜，用于補陽氣，培補正氣。

如此，就對相當一部分正氣虛弱、外受風寒的中風患者有益。

當然，後來，這個方子的适用範圍，就擴大了。除了中風偏枯之外，它還被廣泛用于治療風濕病、面神經麻痹等。

上文醫案裡的患者，雖然沒中風，但其病因病機和全身表現，符合小續命湯的證治要點，故而就大膽選用小續命湯加減。

我這麼一說，你就明白了吧？小續命湯，其實是治中風、風濕關節痛的。之所以能“續命”，是因為它内補正氣，外散邪氣。

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