在醫院做手術前，醫生常常會要求患者做各種檢查，比如術前免疫八項檢查、血常規、尿常規、肝功能、腎功能、血糖、血脂檢查等等。

其中，術前免疫八項檢查是患者手術前常規需要做的檢查，但它常常卻被誤解為“額外檢查”。

那麼，術前免疫八項檢查是哪八項？究竟有什麼用？手術前為什麼要做呢？

術前免疫八項檢查雖然稱為八項檢查，但它其實針對的是四項傳染病的檢查。

其中，有五項針對的是一種疾病，即乙型肝炎，所以又被稱為乙肝五項檢查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體這五項檢查。

除此之外，剩餘三項檢查是針對梅毒、艾滋病和丙肝的檢查。

正常情況下，多數醫院能夠在患者采血後四個小時内完成術前免疫八項檢測。

一般患者早上采血，當天就能拿到檢測結果。

• 了解患者的基礎狀态

通過免疫八項檢查，醫生能夠判斷出患者是否感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病，同時對于感染這類疾病的人，醫生通過檢查報告，能夠了解他們機體的基礎狀态，判斷患者是否滿足手術的要求。

• 對整個醫療過程的保護

對于乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病這類患者來說，他們的手術過程中使用的醫療器械需要進行特殊消毒，術前進行免疫八項檢查，能夠有效避免院内感染或者醫源性感染的發生。

同時，對于醫生來說，在幫助患者進行手術的同時，也會更加注意自我防護。

『乙肝五項檢測』

• “2陽”

乙肝五項檢查結果最常見的一個現象是“2陽”，即乙肝表面抗體陽性，這是一個非常好的結果。

因為乙肝表面抗體是一種保護性抗體，它提示患者注射乙肝疫苗後有保護性抗體産生，或者患者雖然沒有注射疫苗，但在他可能不知道的情況下接觸過乙肝病毒，體内有保護性的乙肝表面抗體産生。

• 大三陽

大三陽，也叫“135陽”，常見于急性或慢性乙型肝炎感染，提示有乙肝病毒複制，這時患者的傳染性是很強的。

通常在這種情況下，患者還需要做乙肝DNA檢測，判斷患者身體裡是否有病毒的複制，進一步觀察患者的傳染性，判斷患者是否需要進行治療。

• 小三陽

小三陽，也叫“145陽”，常見于急性肝炎或慢性肝炎的患者。

這樣的患者也有一定的傳染性，但相對弱一些。這時醫生也需要結合患者的乙肝DNA檢測，做出進一步判斷。

• 全陰

臨床中還較為常見的現象是乙肝五項結果全陰，這就提示患者身體中沒有感染過乙肝病毒，也沒有保護性抗體，通常手術結束後，醫生會建議患者去注射疫苗進行保護。

『丙肝病毒抗體檢測』

丙肝病毒是一種RNA病毒，它進入人體後，人體也會産生相應的抗體，與乙肝表面抗體不同的是，丙肝的抗體是非保護性的，它的陽性隻能提示患者有感染。

『梅毒螺旋體抗體檢測』

梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性系統性傳染病，當它進入人體後，會産生兩大類抗體，一類是特異性的，一類是非特異性的。

術前免疫八項檢查主要針對的是特異性抗體的檢查，如果提示陽性，就說明患者被梅毒螺旋體感染了。

『人類免疫缺陷病毒抗原及抗體聯合檢測』

人類免疫缺陷病毒，也就是艾滋病病毒（HIV），它的抗原及抗體聯合檢測，能夠早期發現艾滋病病毒的感染。

參考資料：

醫學微視官網-王雅傑《術前免疫八項檢查》

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