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書寫護理記錄注意事項有哪些

生活 更新时间:2024-12-25 01:14:14

書寫護理記錄注意事項有哪些(書寫護理記錄别忽略這些問題)1

關于護理記錄的書寫,你有什麼好的建議嗎?歡迎留言分享~

住院病曆護理記錄單的書寫是護士針對護理對象所進行的一系列護理活動的真實反映,它不僅是衡量護理質量、提供診療的依據,同時也是《醫療事故處理條例》所規定的法律依據。

但在臨床工作中,由于種種原因,常常會導緻護理記錄出現缺失和漏洞及流于形式等問題,達不到預期的效果。

在此,我們先來看2個與護理記錄相關的糾紛案例

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