電視劇中,我們經常會看到這樣的場景:“'我胸口好痛……'話還沒說完,這人就捂着胸口倒地了。”追溯病因,往往是因為突發心腦血管意外。
但其實,胸痛是臨床上常見的症狀,它不一定是心梗。
以下是胸痛常見的幾種疾病——
心絞痛、心梗、肺梗死、主動脈夾層等
最容易引起急症的是心絞痛、急性心肌梗死、肺梗死、主動脈夾層等。
這一類疾病通常比較兇險,疼痛比較劇烈,心絞痛、心肌梗死含服硝酸甘油擴冠後有一定的改善症狀的作用;
而肺栓塞則表現為嚴重的呼吸困難、呼吸增快、胸痛、發绀、低氧血症甚至出現暈厥。
主動脈夾層為撕裂樣疼痛,且有血管迷走樣反應、休克。
帶狀疱疹、胸膜炎等這一類炎性刺激引起的胸痛也比較常見。
帶狀疱疹最明顯的是出現皮疹,皮疹一般是單側分布,伴有疼痛時常表現為胸痛,年齡愈大,神經痛愈重。
心髒神經官能症最容易忽略的是心髒神經官能症,經常能碰到這樣的病人,一來就說胸悶、心慌、胸痛,自認為是“心髒病”,但經檢查,X攝片、心電圖及超聲心電圖檢查都顯示正常。
這并非器質性心髒病,而是一種以心血管症狀為主的功能性失調的心髒神經官能症(即心髒自主神經功能紊亂症)。
腫瘤腫瘤引起的胸痛也不容忽視,原發性肺癌、縱隔腫瘤、骨髓瘤、白血病等的壓迫或浸潤,也可導緻胸痛症狀的發生。
胸痛不一定全都是心髒病,但胸痛确實是個随時有可能危及生命的症狀。
如果出現胸痛,一定要沉着對待,時間就是生命,該做的檢查還是得做。但也不必對胸痛談虎色變,應正确看待胸痛,避免誇大症狀而過度治療。
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