在臨床護理隊伍中,有這樣一個特殊群體,她們的病人不能聊天,沒有家屬圍繞身邊,病區裡沒有護士說笑,有的隻是呼吸機、監護儀、除顫儀、起搏器、血液透析器、檢測儀和各種長長短短的輸液管、引流管......她們就是操作風險更高、工作壓力更大的EICU護士......
EICU(急診重症監護室)被稱為"生命的驿站",它是醫學發展到一定程度而産生的打破醫學分科界限的新興治療形式。
如果将醫護人員争分奪秒搶救掙紮于死亡線的病人,比喻成與死神作殊死搏鬥的話,那麼,EICU病房便是一個醫護人員與死神短兵相接、煙火彌漫的特殊戰場。
床邊監護儀、心電圖機,便是一個個軍事雷達站;那一部部呼吸治療機、除顫儀、起搏器、血液透析器、輸液泵、微量注射器、氣管插管等等器材,便是一杆杆與死神搏鬥的現代化戰鬥武器。
在 ICU 這個特殊戰場上,所有的醫護團隊成員都是與死神進行面對面搏鬥的戰鬥員。
河南省人民醫院急診ICU病房坐落在門診西區一樓的東北角,那緊閉的大門裡,便是無數危重患者得以起死回生的急診ICU工作區。
我就是這個特殊護理單元的一名普通護士,08年畢業工作至今,我逐漸體會到,粉色的護士服意味着什麼,是神聖崇高?是職業光鮮?都不是!是愛心!是奉獻!
在EICU 這個特殊的戰場上,往往一個戰役還沒結束,新的戰役又開始。
當我看着一個又一個病人從地獄門口轉身重返人間,看着一個又一個患者在親人的簇擁下,帶着感激的笑靥走出EICU 病房,我們所有醫護人員疲憊的臉上總是清晰地浮現幾個大字:辛苦并欣慰着!
不同于病房護士的EICU護士
EICU的護理人員,必須具備厚實的護理基礎理論知識,有較豐富的臨床護理工作經驗,應變能力強,并能掌握複雜儀器的操作,才能救人于危難中。
換上拖鞋和洗手衣,帶好了帽子口罩,我就開始了一天的工作。
EICU被稱為“一邊靠近死亡,一邊迎接希望”的科室,不同于其他科室,病房區沒有病人互相聊天,沒有家屬圍繞身邊,沒有護士說笑,有的隻是呼吸機、監護儀、檢測儀和各種長長短短的輸液管、引流管……
患者身邊全天候都有一名護士24小時不間斷記錄儀器上的數字變化,護士都身兼治療、監測、護理、日常照料等多項職責。
在EICU,醫生和護士都是超負荷勞動。尤其是護士更累,她們要用第一時間獲取第一手資料傳遞給醫生,還要會使用各種儀器設備,技術含量比其他科護士高得多,某些操作也存在相當的護理風險,承受的壓力也更大。
一些病人到了EICU, 脾氣暴躁、不停謾罵,極不配合治療和護理,甚至踢打護士。但是我們的護士都默默地承受了這些委屈和困難,耐心地安慰,幫助患者進行治療和護理操作。
辛勤卻平凡的EICU護士
省醫急診工作量大,突發事件多、急危重症患者也多,也是24小時全天侯開放的生命搶救綠色通道。
有時接診的患者中有"無姓名、無陪伴、無醫藥費"的"三無"患者。病情輕的治療後很快就出院了,病情重昏迷轉入急診ICU的患者,在醫院裡就全靠我們護士姐妹看護和照料了。
急診ICU的病房裡,患者經常說:"當個護士不容易,當你們急診ICU的護士更是不容易!不分白天黑夜地工作,我們的吃喝拉撒都需要你們照顧,端屎端尿、擦身叩背、喂飯穿衣這些自己的子女都不願意做的工作,你們卻無怨無悔地、認認真真地做,回家也肯定不容易吧?上有老下有小,在家庭中還要做好妻子、母親、女兒等多重角色,真是不容易啊!"
患者的理解也讓我倍感欣慰,覺得自己的無悔付出,對得起自己的潔白護士服,對得起生命的重托。
我這一身護士服和護士帽不是與患者隔離、保護自己的,而是一種職責,一種救死扶傷、細緻入微照護的職責,是守護生命、給予患者和家屬希冀和希望的職責。
EICU工作量大且沒有規律,常常會出現突如其來的搶救,每分鐘都可能成為生與死的瞬間,醫護人員不能有一絲懈怠,每天工作下來腰酸腿痛,常年沒有休息時間。
由于長期勞累又很少休息,大部分醫護人員都患有如高血壓、胃病、腰椎間盤突出等不同程度的慢性病。可是,我們沒有一點怨言,始終如一,履行白衣天使的神聖使命,時刻牢記"救死扶傷"的人道宗旨。
渴盼各方理解的EICU護士
我和同事們常常深有感觸地說:"熬夜加班、再髒再累我們都不覺得辛苦,隻希望病人及家屬能夠理解我們就滿足了。"
大部分住進 ICU 的病人都屬于急危重症患者,常常不能自主呼吸,醫生為其行氣管切開或插管術,用呼吸機幫助患者呼吸。插管壓迫聲門,影響病人發音,護士隻能通過看病人的口形和手勢猜測病人想表達的意思,但有時确實難于理解。
有些不配合的病人還會抓傷醫務人員,煩躁的病人甚至會拔掉通氣管道或者輸液通道,造成危險。對于經常煩躁的病人,護士就要用束縛帶将病人固定在床上,約束他們的行動。
重症室沒有家屬陪伴,有的家屬剛開始甚至不放心醫護人員,怕護理病人不仔細,加之探望時看到病人被"綁"在床上,就産生了一些誤解。但通過一段時間的了解,加之醫護人員主動與病人和病人家屬耐心交流與溝通,最終會化解這些誤解。
工作中我也遇到過許多催人淚下的場面:年輕的母親懷孕8個月,腦梗塞深昏迷住院期間仍堅強娩出嬰兒;活潑可愛的小孩子因車禍重傷送入急診ICU,家人卻渾然不知;與家人發生矛盾,一氣之下喝下農藥的有機磷中毒患者呼吸極度困難;飽受心肌梗死疼痛折磨的患者求生的眼神......
這些年來,身邊一幕幕新生的希望、離去的無奈,悲喜交加。
我也永遠忘不了那天剛交完班,一個婦女見我出來,匆匆跟上,往我口袋裡塞了幾顆玉米棒子"田護士,您别見笑,我妹妹快出院了,您這些天護理她辛苦了,這是我一個農民的一點心意,你費心了!"。
我感到一陣陣暖流湧向全身。做為一個護士,沒有什麼比得到患者的認可、肯定和贊揚更令人欣慰的了!
EICU的工作壓力大,但我也從不後悔選擇走這條路。因為我有一個信念:在EICU與死神較量,為患者守護生命之燈!
也因為護士是以生命溫暖生命的崇高職業,我們身上肩負着病人及家屬對健康的熱切期盼,所以我們不能放松,病人的康複就是對自己最大的鼓勵和鞭策,再苦再累都值得!
在醫護人員心中,病人是最重要的。我們知道躺在救護床上的病人需要我們,在EICU門外焦急等待的患者家屬需要我們。
不管是烈日炎炎的夏日,還是寒冷飄雪的冬季,不管是陽光燦爛的白天還是繁星點點的夜晚,隻要接到搶救病人的信息,我們都會義無反顧地奔向醫院,奔向與死神作戰的EICU,直到病人脫離危險,疲憊的身軀癱坐在休息室,但我們的臉上卻露出欣慰的笑容,因為我們又從死神手裡奪回一條生命,又減少了一個即将破碎的家庭,我們又打了一場勝仗!
作者簡介
文章作者:田竟
作者單位:河南省人民醫院 急診ICU
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