“張大夫，高壓升高危害大，還是低壓高，危害大？”這是很多高血壓患者在醫院和互聯網上問的問題。

我每次都給這些患者朋友盡量詳細地解答，可是無奈咨詢的人太多，那今天張大夫就來給大家一起解釋一下吧。#家庭健康守護官#

高壓高、低壓高，誰的危害更大？

血壓多少算高血壓？高壓高危害大，還是低壓高危害大？血壓控制到多少更合适？張之瀛大夫用最新的醫學研究成果回答這些問題。讀完這篇文章您就全明白了。

說到高血壓，很多老年高血壓患者，以高壓升高為主；而一些年輕的高血壓患者，則是以低壓升高為主。當然，更多的人是高壓、低壓都高。但是，咱們中國人的喜好是，凡事最好分出一個第一、第二。那麼到底是高壓高危害大，還是低壓高危害大呢？人類到底把血壓控制到多少更合适呢？今天張大夫就把這兩個問題給大家說清楚。

讀懂高血壓

解答這兩個問題之前，張大夫要仔細科普一下到底血壓多少算是高血壓？一般說來，要搞清楚血壓多少算高血壓，首先要分清楚量血壓的地點，也就是這個血壓是在哪裡量的。如果是在醫療機構量的血壓，應該說其診斷标準就是≥140/90mmHg就算是高血壓。而如果是家裡量的血壓，那一定是血壓≥135/85mmHg就算是高血壓。這是咱們中國現在醫學界認可和推薦的診斷标準，暫時還沒有改變，大家一定要牢記。

回答這個問題之前，張大夫要跟大家首先說的是，無論是高壓，還是低壓，都需要積極控制。因為長期的高壓高、低壓高都會導緻人體重要髒器的損傷。但是，很多人還是想讓張大夫說一說高壓和低壓，誰的危害更大。

回答這個問題，張大夫想用高血壓領域，最近的一個大型醫學研究，牛津大學降壓治療協作組研究來回答這個問題。這裡提到的這個牛津大學降壓治療協作組研究，是高血壓領域非常知名的一個醫學研究，簡稱BPLTTC研究。這個研究檢索了54年人類關于高血壓領域的一萬多個有效研究，最終研究發現，心腦血管疾病的降低和高壓的相關性更明顯，高血壓患者高壓每降低5mmHg，心腦血管疾病發生率就能降低10%。所以說，從這個大型試驗來看，高壓的危害更大。但是，張大夫還是建議大家高壓高、低壓高都要重視起來，因為它們無論是誰高了，長期不控制都會損傷心腦腎。

血壓太高

血壓控制到多少更加健康？是不是血壓隻要是降到140/90mmHg以下就可以了。這是很多高血壓患者最想知道的問題。其實，現階段無論是國外的BPLTTC和SPRINT高血壓醫學研究，還是國内的STEP高血壓醫學研究都在提示：血壓在患者能夠耐受的情況下，控制得越好，心腦血管疾病發病率更低，對健康更好。

說的更通俗一點，也就是如果能耐受，血壓控制到120/80mmHg，一定比控制到140/90mmHg更健康。但是，前提是能夠耐受，不産生低血壓等危害。這也是為什麼這些年很多醫學科普提倡高血壓控制目标值放到130/80mmHg的重要原因所在。

說到這裡就不得不提一些特殊群體，比如說高齡老年人群體，很多人不能耐受更低一些的血壓，血壓控制的低一點容易發生低血壓等不良反應，這個時候是可以适當放寬降壓目标值。比如說80歲以上老年人，可以把降壓目标之放寬到150/90mmHg左右，主要原因就在于此。

血壓正常

希望張大夫今天的介紹能夠幫到手機前面有高血壓的朋友們，如果您覺得好，可以轉發給更多的人，讓更多人受益。

大家注意！更多高血壓方面的健康知識，可以點擊視頻下方的“高血壓，100節課醫生教你讀懂”專欄獲取，這個專欄是張之瀛大夫自己錄制的，100個長視頻，集中給大家講清楚如何控制好高血壓。點擊下面鍊接就能直接看：

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