今天回到家，狗狗就尖叫着跑過來，整隻狗都蜷縮一起來了，一直都在劇烈發抖。

我馬上帶她去附近的一個小寵物醫院，醫生說髌骨移位外加發炎，因為已經9歲高齡所以放棄做手術，打了一針消炎藥就走了

晚上狗狗鼻子很幹，不吃東西，不住地哀嚎發抖，很長時間就是站在地上不動，摸摸頭都會引起她的尖叫。

真的隻是髌骨的問題嗎，我現在心急如焚。明明早上還好好的呀！

家有寵物據資料總結：犬髌骨脫位是指髌骨在運動的膝關節伸屈時，突然從滑車中脫出，可分内方脫位和外方脫位，臨床上多見為内方脫位。

髌骨脫位是貴賓犬比較常見的一種骨關節疾病，小型貴賓犬（如玩具、茶杯等）的發病率明顯高于其他體型（迷你或更大）的貴貴賓犬。這是一種遺傳性疾病，病情會不斷惡化直至後肢無法站立，此病不可逆轉。

髌骨脫位可發生在任何年齡、任何品種性别的犬，但是最常發生于小型犬，如馬爾濟斯、小型貴賓、約克夏、博美、北京犬、吉娃娃、等，但是也可見于中大型犬，如拉布拉多，金毛等。根據統計在膝關節異常的犬中>75%為髌骨内側脫位，同時約50%的病例會雙腿先後或同時發生。發病年齡一般在4個月齡以後，母犬的發生率大約是公犬的1.5倍。

病因：分為先天性和後天性。先天性有股骨滑車畸形；股骨遠端與胫骨近端排列不良；胫骨近端旋轉，使胫骨粗隆向内側移位。後天性的多見于外傷如：跳躍、碰撞及因劇烈運動使股四頭肌強烈牽拉或膝内外側韌帶、膝中直韌帶撕裂等原因

症狀與分級：患犬從輕度破行到嚴重破行，通過疾病的臨床症狀及病程可分為4級。

　　1級：大多無臨床症狀，但将腿伸展時，用手壓髌骨則發生脫位，将手松開後髌骨會自然複位，偶見輕度跳躍式行走。

　　2級：多數犬在起卧時，因膝關節彎曲，髌骨即發生脫位而患犬經常出現跳躍式破行，但多數可複原。

　　3級：髌骨大多數時間脫位。随着疾病的發展而導緻股四頭肌群内側移位，股骨和胫骨的變形、支持髌骨的韌帶伸展及滑車溝的變淺，而症狀更加嚴重，可出現明顯的破行。用手将髌骨複位後當腿彎曲時立即脫出。

　　4級：胫骨近端平台有80-90°旋轉，髌骨脫位不能人工複位。随着骨骼的進一步變形，患肢不願負重、呈卷縮姿勢行走，當雙後肢均病變時，患犬走路以蹲坐姿勢行走。

診斷：當患犬出現破行時，觸診整個患肢無痛覺，對出現明顯破行者，用手檢查髌骨可見明顯脫位現象。在X光正位片可見髌骨位于股骨的内側或外側，而不在股骨滑車中，同時可見滑車溝變淺、胫骨近端彎曲轉位和股胫關節成角異常。當幼犬的髌骨鈣化不全時，其移位則很難顯示；X光側位片上可見髌骨不在滑車溝内而是與股骨髁重疊。

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