來源：大醫小護 作者：郭樹章 新疆軍區總醫院創傷骨科副主任
脂肪瘤相信大家都不陌生。很多人都是在無意當中發現身體某個部位出現一個小包塊，不痛，不癢也不紅。在癌症高發的今天，很多人非常緊張，趕緊到醫院檢查。醫生看後不緊不慢地說：“脂肪瘤，良性的，不用管。”但患者心裡還是放心不下。真是脂肪瘤嗎？這麼一摸就診斷清楚了？不用檢查一下？不會惡變吧？我看這段時間好像長大了一些。要不要手術切除？總之是非常擔心。
什麼是脂肪瘤？
脂肪瘤是臨床上一種非常常見的良性腫瘤（惡性者稱為脂肪肉瘤），由成熟的脂肪組織所構成，可發生于任何有脂肪的部位。最常見于頸、肩、背、臀和乳房及肢體的皮下組織。可發生于任何年齡，多見于青壯年、老年或肥胖者。病因不明，或有遺傳性。大小不一，小者如花生米大小，大者如雞蛋，甚至更大。脂肪瘤很少惡變，手術易切除。
什麼原因導緻脂肪瘤？
脂肪瘤的原因尚不完全清楚，可能與遺傳有關。肥胖并不會導緻脂肪瘤。
脂肪瘤有什麼症狀？脂肪瘤一般呈皮下結節，大小不等，推之可動與周圍組織無明顯粘連，質地柔軟的，壓之無痛，腫塊可多年無明顯變化或者發展得很慢；但如果脂肪瘤生長部位剛好在神經血管周圍，可以引起相應症狀。很多人是因為脂肪瘤生長位置影響美觀或逐漸增大而就診。
如何診斷？
通常情況下，有經驗的醫生通過體檢觸摸就可以做出診斷。當然醫生會囑患者進行B超檢查，B超可以确定腫物位置、大小，質地，是實質性的還是囊性的，腫物血液供應情況，以及它的邊界、包膜是否完整，周圍大血管和神經等重要組織的關系。核磁共振檢查也是可選方法之一。最終的确診金标準是病理檢查。
脂肪瘤會惡變嗎？大多數的脂肪瘤都是良性腫瘤，一般不會癌變。絕大多數脂肪瘤長到一定程度後可自行停止生長。如果在短期内出現生長速度加快，需要引起重視。
如何治療？脂肪瘤一般不需要治療。但如果出現神經壓迫症狀或短期内增大，應考慮手術切除。大多數的脂肪瘤可在門診手術室完成。若包塊較大最好還是選擇在手術室良好麻醉下切除。切除後就常規送病理檢查。
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