頭暈是常見的臨床症候，患病率和發病率高，是最主要的門診就診原因之一。頭暈、頭昏、眩暈怎麼也分不清楚，到底怎麼定義，有什麼區别，為了便于描述自己的症狀，幫助醫生更好地分診和轉診患者。今天就參考2020最新指南來跟大家科普下頭暈/眩暈類症狀的特點。

1、定義和特點

1）頭暈（dizziness）：是指空間定向能力受損或障礙的感覺，沒有運動的虛假或扭曲的感覺，非旋轉性的感覺，不是眩暈性的頭暈。重點在于空間定向障礙，

2）眩暈（vertigo）：是指在沒有自身運動時的自身運動感覺或在正常頭部運動時扭曲的自身運動感覺。涵蓋了虛假的旋轉感覺（旋轉性眩暈）及其他虛假感覺，如搖擺、傾倒、浮動、彈跳或滑動（非旋轉性眩暈）。重點在于旋轉（感到天旋地轉或周圍景物左右擺動，或上下浮動，）的感覺。我們平時多見的由内耳迷路不适應機械震蕩所導緻出現的暈車，暈船，暈機等都屬于眩暈症。

3）頭昏：概念相對含糊，常指頭重腳輕、身體漂浮、眼花，腦子不清醒等。與頭暈和眩暈最主要的區别是此時患者無空間定向能力障礙，無自身或外界環境的運動錯覺，沒有天旋地轉的感覺。

4）暈厥前狀态（presyncope）：指大腦血液供應普遍下降後出現黑矇、快失去意識知覺、即将暈倒的感覺。暈厥前狀态常伴發頭昏沉、胸悶、心悸、乏力等症狀。

2、頭昏、頭暈、眩暈區别

腦袋感覺昏昏沉沉、不清醒，心煩意亂，其實是頭昏。頭暈則不同，那是一種頭重腳輕的感覺，患者常常感到不穩，有不平衡感。而如果有物體運動的錯覺，那就是眩暈了。

2、頭暈/眩暈大緻發病機制

人體平衡的維持主要依靠由前庭系統、視覺系統和本體感覺系統組成的平衡三聯，其中前庭系統是維持平衡、感知機體與周圍環境之間關系的最重要器官。大部分頭暈/眩暈疾病主要由該系統通路病變損壞或受刺激後導緻。

4、如何判斷是否要緊是否需要就診

沒有基礎疾病的年輕人，偶爾暈一下并無大礙，可能是生活中的一些變化引起的短暫性頭暈。比如睡眠不好、心裡有事、緊張、壓力大，早上沒吃飯，起床起猛了等等。如果出現這種偶爾的頭暈，可以通過運動、休息等放松手段來調節。

如果頭暈的頻率高，就要引起注意了。尤其是頭暈伴随着一些症狀，比如看東西不清楚、聽力有問題、劇烈頭疼、單側肢體麻木、面部半側麻木，甚至出現走路摔跤、短暫的意識喪失等都要及時到醫院就醫。

頭暈的病因繁多、表現多樣，且無客觀檢查能可靠地診斷和鑒别診斷各種頭暈。因此，如何根據常見的頭暈病因及臨床特征，在繁忙的醫療工作中快速進行篩選及診斷就顯得非常重要，它不僅能有效地提高廣大醫生對頭暈的診斷水平，更能顯著地減少頭暈的疾病負擔。希望大家能夠認清自己的症狀幫助醫生能夠更好的判斷的診治。

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