什麼是皮下補液?
顧名思義,皮下補液就是通過皮膚而不是血管給貓補充額外液體,有點類似平時的打針。器具差不多,同樣也是用針戳,卻和但我們平時說的點滴(通過靜脈血管)并不一樣。皮下補液速度很快,大約2-5分鐘就能完成,操作簡單,普通人在家就可以搞定,是維持病貓體液平衡的重要手段。
為什麼要給病貓皮下補液?
貓這種動物有着強大的尿液濃縮能力,可随着腎髒機能的一步步喪失,這份能力就越發不堪。病貓的尿液會一點點稀釋,氣味、顔色發淡,尿量越來越多。這時候的貓因為尿量太大,喪失了太多水份,變得越來越能喝水。一時間,水份攝入還能湊合跟得上尿液造成的流失,可最終怎麼喝還是脫水(畢竟貓是口渴感很差的動物)。此時,不僅是水份,體内電解質也會随之流失,這對整體健康非常不利,嚴重時甚至會導緻身體崩盤。
何時才需要皮下補液?
皮下補液對腎病貓用處很大,這點毋庸置疑。但并不是所有腎病貓都需要立即開始皮下補液。早期的腎病貓如果能多吃濕糧,多鼓勵他喝水,是能夠保持體内水份平衡的,并不需要進行皮下補液。處理額外補充的液體本身就是一種負擔,隻有脫水造成的危險更大時,皮下補液的好處才最明顯。
皮下補液要多少為宜?
關于腎病貓皮下補液到底要補多少建議繁多,我們先給出一個簡易計算法,再羅列下國外專家的建議。
體重計算法
給貓補充體重2%-5%的液體是最通用的。比如說一隻體重7斤的貓吧
正常情況
7斤=3500克,3500x2%=70 (ml)
好,這隻7斤的貓咪每次皮下補液70ml比較合适
那如果這隻貓出現明顯的脫水迹象,皮膚回彈很差,牙龈很幹毫無濕潤感呢?這時可以考慮給貓體重5%救急。
救急
7斤=3500克,3500x5%=175 (ml)
小心哦,這個量是一個上限,不出現明顯脫水是用不到的
皮下補水是常規支持性治療的一部分。方式簡單: 肩胛骨的之間的皮膚上紮上一針。通過導管給貓的身體輸送包含電解質的溶液。
血液指标惡化、改善?
如果血液指标惡化,并不一定意味着補液要增加,補液講究一個點到即止,保持身體水份充沛就好,别擅自增加用量。若是血液指标改善,興許補液量稍微偏多,和你的醫生商量下,看看是否有必要減少補液量/頻率。如果決定暫停皮下補液,最好一點點減少來給腎髒一個調整時間,不要一下子停掉。
獸醫建議量比你說的多?
皮下補液有用處,但不是隻好不壞。過量補液是有危險的,偏偏不少醫生真的就建議超大量皮下補液。Dr DJ Polzin醫生就在2007年的一篇文章中提及過量補液(200-400ml)造成一些貓胸腔積液、呼吸困難。故此,醫生的建議該聽進去但也别太盲從,根據自己家貓的情況和醫生好好商量下,不要進行過量的皮下補液。日常補液時,定期給貓稱重,觀察貓的呼吸頻率,注意是否有水份過多的症狀(鼻涕、不願躺下、快速呼吸、咳嗽、腹部呼吸、胃口喪失,不過這種事兒一般很難)
補水點腫塊
根據一次補液的多少,通常注射點的皮膚下會出現鼓包,你也可以理解成這是一種類型的腫塊,我們通常稱這種腫塊為“液囊”。這種類型的腫塊,有可能補液結束後幾分鐘後就會消失。也可能需要24個小時才能夠消失。這通常取決于補了多少,以及脫水程度。
雖然暫時的腫塊是正常的,但是如果你發現腫塊一 直也不消失的話,那麼就可能是感染的症狀了。
膿腫
皮下注射的并發症通常較少,但偶爾會在注射部位出現膿腫。注射部位的局部感染會發展成皮膚下發炎的膿包。
要區分正常的液囊和膿腫,隻需要去感覺腫塊感。液囊是柔軟的,溫度正常,觸診時可以感覺它會在皮膚下面移動。如果是感染了的股腫,你會發現腫塊摸起來比較硬,而且熱熱的,并且貓咪會在你摸的時候感到痛疼。
治療
引流膿腫是首選的治療方法。這意味着必須打開膿腫,讓膿液排出。
■修剪膿腫周圍的毛發。
■膿腫可能已經打開,也可能沒有打開。如果膿腫沒有自行打開,通過在該區域熱敷以促使其破裂。
■膿腫上方的皮膚可能看起來很薄很小的力就可能會導緻皮膚裂開。
■膿腫打開後,盡可能多地擠出膿液。
■将溫水或碘溶液注入開口,反複沖洗,盡可能多的沖洗掉膿液和碎屑。
■開放性膿腫需要自然引流,因此通常不要縫合或包紮。
此時要給貓咪使用廣譜抗生素以防進一步的感染。
獸醫護理
如果膿腫無法自己裂開,或者你不敢下手。這時候就需要有獸醫的介入了。獸醫可能會動一個小手術将膿液排淨。
可以用棉簽抽取細菌樣本進行測試。獸醫可能會決定用幹淨的紗布包紮傷口,以确保膿腫不再形成。如有必要,将在适當位置縫合一根小橡膠管,讓膿腫繼續排出。紗布和敷料帶将用于覆蓋傷口。
護理
■每天用溫水和溫和的抗菌肥皂清洗傷口。
■應該在開口處塗抹抗菌軟膏。
■用柔軟的抹布輕輕擦幹開口區域。
■服用整個療程的抗生素。
■幾天後,獸醫會将引流管取下。
■皮膚應該在兩周内完全愈合。
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