隻做雙眼皮手術，5萬元的預算足夠了。少了價格擔憂，但米亞有了新的困惑。“市場上這麼多機構，我該怎麼選？”這是“米亞們”都會面臨的一道選擇題。數據顯示，我國2019年合法的醫美機構數量約為1.3萬家，整形外科醫院達48家，美容醫院達450家。如今市場上，民營醫美機構、專科醫院以及公立醫院醫美科室“諸侯并起”，品牌、服務以及價格都是一眼可看到的标準，對“00後”而言，決策時要做的功課還不止這些。

姚倩/攝

公立醫美也卷起來了

在消費升級和互聯網 的影響下，消費者對醫美的認知提高，獲取消息的渠道更多樣。随着公立醫院加入醫美市場的争奪，消費者可選擇的範圍更廣了。

“我在網上搜索了一下，2019年底，我國具備醫療美容資質的機構約1.3萬家。另據《衛生健康統計年鑒》顯示，2010-2019年，我國整形外科醫院數量由38家增長至48家，美容醫院數量由82家增加至450家。這些機構又有什麼具體區别呢？”米亞感到費解。

我國醫美行業起步較晚，業内公認的代表性時間節點在1994年。據聯合麗格集團創始人、董事長李濱介紹，原衛生部于1994年首次将“醫療美容科”列為醫療機構的“一級診療科目”，醫療美容才正式得到政府的認可。

而最開始的整形，是真正意義上的整形。北京尚益嘉容醫療美容院院長常冬青告訴北京商報記者，最初的整形是顱蓋缺損的修補、大面積皮膚燒傷的移植以及半邊臉的再造等。據了解，1949年，北醫三院設立首個公立醫院整形外科，随後多家公立醫院相繼設立整形科，比如中國醫科學院外科整形醫院（八大處）。

“早期沒有民營醫院，隻有公立醫院，我國早期的醫療美容是公立醫院醫生的一個自發行為，從俗稱的‘走穴’發展起來。1984年，我國出現了第一家公立醫療美容專科醫院——總裝備部北京黃寺美容外科醫院（現已改制）。”李濱說道。

在社會資本的推動下，醫美進一步得到發展。常冬青表示，将改臉型、隆鼻、重睑（雙眼皮）等常規醫美項目進行普及化努力并形成系統運作，是由後期資本力量整合推動的。

“1997年國内第一家民營醫美機構成立，同時陸續有醫生離開公立，開始自主創辦民營機構。随着我國加入WTO，國外的美容觀念及技術慢慢傳入中國，國内醫美行業進入成長期。”常冬青說道。

後來，公立醫院也開始拓展美容整形的發展。“公立醫院的整外，是醫改後興起的，醫改前比較蕭條”。據常冬青介紹，這種蕭條有它自身原因，當時公立醫院整外針對的主要是燒傷、燙傷這些群體，畸形修複和再造，比如植皮、唇腭裂、耳廓再造、疤痕修複。醫改後，藥品和器械利潤大幅下滑，加之承包科室被禁，公立醫院開始發展整外。

根據北醫三院官網，曆經70年的發展，北醫三院成形外科醫教研并舉，堅持整形再造和美容整形并重發展。中國醫科學院外科整形醫院顯示，經過近60年的發展，以專病專治為特色，逐步建立整形與美容外科相關的唇腭裂、耳整形再造、鼻整形再造、激光美容以及皮膚科等27個病種學科中心。

公立民營各有優劣

“民營醫美和公立醫院醫美科室之間的競争，不僅一直存在，而且呈加劇的趨勢。”李濱從産業的角度提出，當雙方實力接近的時候，必然爆發競争。

“00後”堯堯在計劃光子嫩膚項目時，對比了民營機構和公立醫院，最終因價格等因素選擇了公立醫院。“感覺公立醫院更靠譜，搜索發現，民營機構的光子嫩膚價格從398元至千元不等，價差實在太大。”

因品牌信任，堯堯選擇了公立醫美。不過，這次服務給到堯堯的體驗感一般。“挂皮膚科的号排隊，人特别多，經常上午排，下午才能做上光子嫩膚，有的人早上7、8點鐘就來排隊了。加上隻有一兩台機器，等候的時候還要排隊。”

沒有接待人員，也沒有回訪人員，要不是這次被問到，堯堯已經忘記了還剩一次光子嫩膚項目沒做。這樣的情況不會發生在民營醫美機構。常冬青表示，民營醫美機構的優勢在于環境高端，醫美器械比較齊全，醫生、美容師、護士等人員配備齊全。

除了服務優勢外，民營醫美還具有項目叠代快速的優勢。李濱表示，在“産品 技術驅動”已經成為醫美發展重要引擎的時代，民營醫美更需要新概念帶動營收，相對公立醫院漫長的決策過程，這已經成為民營醫美第一大競争優勢。

不過，公立醫院的天然優勢是民營醫療難望項背的。“公立醫院發展醫美有得天獨厚的優勢，強大的品牌讓其信任感和公信力都比民營醫美機構強太多。”李濱進一步補充道。

公立醫美和民營醫美的品牌、服務各有所長，而在民營醫美過度内卷下，公立醫美和民營醫美的價格正在拉近。據李濱透露，因成本優勢和價格管控政策，公立醫美價格相對便宜。因成本結構不同，相比公立醫院，民營醫院的收費普遍較高，不賣高價機構則完全無法生存。而現在，民營醫院的一些項目甚至比公立醫院還便宜。“民營醫院内部卷得厲害，一些機構會用國産較低配置或較早上市的儀器引流，這些項目的價格很便宜，甚至是賠錢在做。”

市場還存在的一類為專科機構，這類機構主做一個技術領域，以技術作為區别于公立、民營全科醫院的特色。“就像公立醫院分綜合醫院下的小科室或專門做醫療美容的醫院，民營也分從眼睛、鼻子到皮膚都能做的綜合性醫美機構，這類等級較高，屬于醫院性質，還有一種小門診、門診部的等級，這類會做專科。價格方面，由于專科都是一錘子買賣，定價會更高。”一醫美相關從業人員說道。

常冬青表示，專科醫院一般都是公立醫院裡技術不錯的醫生離開公立自己創辦的。醫生創辦機構，基本都是主打醫生個人技術IP，主打醫生技術口碑，以技術和案例說話，多方考量下，會更認真謹慎。“這僅限于負責的專科，黑機構沒底線，這種就一定要小心。”

找對醫生是關鍵

“無所謂公立還是私立，醫生很重要。”做完雙眼皮手術的小雨自身經驗是，在手術前，多看醫生的實操案例。

醫生是行業公認的重要考量因素。常冬青認為，對求美者來說，多看醫生本人技術與案例，比選哪種類型的機構更重要。在沒有到院見到醫生前，案例是考察醫生最有效的方法。

“暑假期間，學生們選擇醫美要慎重。”李濱表示，“學生家長和學生本人要去選醫生，而不是選醫院。一是找準自己的需求，二是找适合自己的醫生。每一個醫生都有自己擅長的領域，一個醫生可能什麼手術都會做，但隻擅長一兩種。找準某一個醫生的擅長，再根據他的擅長來匹配自己的需求。”

至于如何做好上述功課，李濱給了“望聞問切”四個字。望即看醫生個人的IP，自媒體的展示；聞即通過親朋好友進行打聽；問即上門面診或線上咨詢；切即去到他所在的環境中體驗。“不要相信一個渠道的說法，多找幾個渠道進行驗證。要想不被騙，就要多做功課。”李濱強調道。

在非手術項目選擇上，李濱建議，一是要看設備，産品設備是否合規；二是要看醫生，醫生的資質是否合規；三是機構是否合規。有了三個合規之後，再去探讨價格問題。

常冬青表示，醫生和醫院的選擇，按照優先級來說，一定是醫生>醫院。最後效果的好壞，真正取決于醫生的技術高低和審美是否和求美者一緻。“至于怎麼選擇醫生？資格證、執業證、職稱證這些基本的證件肯定得齊備。”

新氧曾發布《2021年中國醫美消費避坑指南》（以下簡稱《指南》），《指南》在醫美醫生選擇章節中提到，醫美屬于醫療行為，所以能進行操作的醫生，必須要有執業醫生許可證。

根據《指南》，打開國家健康衛生委員會官網，在“數據查詢裡”點擊“執業醫生”，填寫意向查詢醫生信息和所在的機構，便會顯示這個醫生的執業詳細信息。可做醫美項目的執業範圍隻有：外科、皮膚科、口腔科（做口腔類醫美手術）。除此之外，醫院挂出的院長、主任都隻是每一家醫美機構給到行政級别謂，并不具備專業參考性。專業醫生僅分為主任醫師、副主任醫師、主治醫師、住院醫師四類。 北京商報記者 姚倩

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