呼氣異味(口臭)亦稱口腔異味,是指人們在呼吸時呼出的令人不愉快的氣味。也可稱為口臭或口氣。這種氣味不僅源于口腔,也可來自于口腔以外的原因,隻是通過呼氣時排出。
文獻報道“口臭”約占20-50%,男性較多,女性尋醫率較高。北京居民調查27.5%的人有呼氣異味,初診患者主訴“口臭”占比16.8%。
分類:
呼氣異味的成分及形成
呼氣異味的來源
1、源自口腔内的口臭----80-90%口腔諸多因素均可導緻異味,公認舌苔和牙周病是主要原因。
(1)舌苔:主要
舌背25cm2,絲狀、菌狀、葉狀、輪廓乳頭。舌苔産生的異味主要來源于H2S。減少細菌量是消除口臭的主要方法。
(2)牙周炎:第二
異味來源主要是甲基硫醇。牙龈出血指數、牙石指數、牙周袋深度及數目與VSC水平密切相關。
(3)其他牙源性疾病
口腔内未治療的齲齒、不良修複體、食物嵌塞、口腔潰瘍、腫瘤等。
2、源自口腔以外的口臭----4-10%
(1)呼吸系統
(2)胃腸系統 食管窒室,反流性食管炎反流的胃酸刺激黏膜發炎産生異味。
(3)代謝異常 糖尿病呼出爛蘋果味,腎衰竭産生魚腥味。
處理原則
1、治療牙周炎和牙龈炎,徹底清除菌斑牙石、自我控制菌斑、舌苔清潔器,充填齲齒、改正不良修複體。
2、化學療法減少菌量:氯己定含漱液、西吡氯胺(短暫抑菌或掩蓋異味)。
3、多學科合作:口腔以外原因的口臭,要與内科、耳鼻喉科合作;口臭恐懼症者聯合心理醫師。
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