有些寶媽告訴我：給孩子一雙新鞋子，穿段時間發現，發現鞋底後跟有一側磨損特别嚴重，而另一側卻完好無損。專業賣鞋的導購她孩子可能是足内翻或足外翻，建議她們買矯正鞋，在頭條看了我發的一些圖片視頻之後來咨詢我。我們今天就抽空給大家介紹下足外翻與足内翻。

當你站立時，從後面看，正常足部的距骨與跟骨應在同一直線上，并垂直于地面。若你的距骨相對于跟骨向外偏歪，則為足内翻。若你的距骨相對于跟骨向内偏歪，則為足外翻。

足外翻：又叫外翻仰伸足，是足部常見畸形之一。足外翻是因為腳部肌腱發育異常導緻的一種畸形，同時伴有扁平足和舟骨塌陷，小腿中點、跟腱中心、跟骨中心三點連線呈型。

足内翻：是一種發育性畸形，出生時就能發現的由于胫骨後肌攣縮引起的踝關節畸形。足内翻可以發生在單足或雙足，表現為足部内翻、僵硬，不能回到正常的位置。

我們重點講足外翻。

足外翻分為先天性和後天性兩種。

先天性的足外翻發病原因，一是遺傳導緻，二是胫前肌緊張所緻，三是由于胎兒在宮内受壓所緻。後天性足外翻發病原因，是由于肌肉乏力、 韌帶松弛、體重過重、不良習慣、外傷等原因所緻。

過早站立 ：嬰幼兒的骨骼剛開始發育，韌帶較為松軟，如果過早站立或者學走路，會增加足弓及足踝部關節的壓力，出現後跟傾斜過多的現象。 如果寶寶較胖，其足踝部要承受更多的負重，也會增加足外翻發生的概率。因此要順其自然。

走路姿勢 姿勢不正确，如果孩子走路姿勢不正确家長沒有及時發現并加以糾正，時間久了将可導緻足跟軸向外偏斜。 嚴重時還可伴有扁平足和舟骨塌陷。

鞋子沒選對 有的家長為了時髦和美觀，過早的給孩子穿硬質皮鞋等也會造成足外翻

足内翻多由于胎兒足部在宮内受壓而長期處于某種異常姿勢造成形狀異常。有遺傳因素，屬于多基因遺傳。

需要做如下檢查：

1.X線檢查。X線檢查在站立位下進行 (負重側位最有價值)，可了解距跟角、距骨下側角、足弓等情況。

2，找專業醫生.嚴格認真的體格檢查。在檢查時應注意有無同時存在馬蹄畸形或跟骨畸形。

治療應于出生後盡快開始。新生兒時期适用手法矯正，打石膏矯正，不留後遺症。如果治療較晚，或者手法治療效果不好，則需要通過骨科手術矯正。手法矯正操作應輕柔，一手固定足跟，另手糾正前足内收，以後依次糾正内翻和馬蹄，糾正後用膠布固定維持在糾正後位置。足趾基底和前足部加襯墊，足跟、内踝、膝關節也應加以保護。但是手法治療内翻和外翻必須要在小兒骨科或者康複科醫生的指導下進行，不要自行治療。

治療足内翻可以通過手法矯正足位置、打石膏固定、穿戴支具等綜合應用，把孩子的腳長期固定在正确的位置來進行矯正，這種方法對于 9 個月以内就開始治療的孩子效果最理想。一般能使孩子正常走路，不留後遺症。

如果治療較晚，比如孩子兩歲以後再治療，治療的效果就比較差，大多數的孩子需要接受骨科手術治療。手術主要有兩大類：

軟組織手術。包括延長跟腱及切開踝後關節囊矯正足馬蹄畸形，足内側軟組織松解矯正足内翻，肌腱轉位以保持足部肌力平衡等。

骨性手術，适用于年齡大于10歲的病兒，包括足部各種截骨及關節融合術，以矯正畸形及穩定關節。由于治療先天性馬蹄内翻足的手術種類很多，療效不一，因此醫生往往要根據病兒具體情況作出選擇。針對足外翻的治療：手法矯正使足下垂、内翻，每天堅持百次，也可用踝關節外側包棉墊，或者給孩子穿矯形鞋等方法進行矯正，如果無效，可能需要手術治療。

最後：發現這種情況一定要盡早找專業醫生進行檢查評估，并盡早治療！越早治療越好！

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參考《坎貝爾骨科手術學.兒童》

《小兒骨科學》

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