7歲多的小女孩圓圓(化名),身高已超過140厘米,看似喜人的長勢,背後隐藏的竟是令人堪憂的性早熟問題。而再深究導緻圓圓與衆不同的原因,醫生懷疑問題很可能出在她吃的食物上。
5月8日,浙江綠城心血管病醫院兒童診療中心副主任任昱分享的病例讓家長們都心頭一緊。身高很大程度上影響着孩子的未來,在成長的各個階段應如何正确監測?在喂養的過程中飲食應怎樣科學搭配?家長們紛紛拿出紙筆認真記下來。
7歲多小女孩身高超140厘米
喜人長勢背後竟是性早熟
多數家長找到任主任,是因為孩子長不高,可圓圓媽媽卻恰好相反,她煩心的是女兒長太高。
那會圓圓7歲多,身高已超過140厘米,比班裡大部分同學高出半個頭,每每有集體活動她在其中猶如鶴立雞群,自然也就很容易被老師注意到,獲得更多展示自己的機會。但伴随身高優勢出現的還有其他的身體變化,小女孩的胸部微微隆起且有硬塊,沾在小内褲上的分泌物增多。而這些與衆不同讓圓圓變得自卑,她因此總是低頭縮肩,以這樣的方式盡量減少自己在人群中的存在感。孩子媽媽也感覺情況不妙求助任主任。
經過相關檢查,圓圓的骨齡已有11歲,促黃體生成素高達24(這個年紀的孩子應低于5),綜合考慮為中樞性性早熟。如果再不幹預,小姑娘将很快來月經,到時候終身高矮小不說,還可能帶來相關心理問題。
“一般情況下,臨床上面對這類孩子會建議打抑制發育針,但圓圓媽媽詳細了解後,擔心可能出現局部過敏、多囊卵巢綜合征等副作用,強烈要求進行中藥調理,最後根據小姑娘的身體狀況,跟家長商量決定先中藥調理試兩個月。幸運的是,半個月後,圓圓下身的分泌物減少,一個月後,分泌物消失,兩個月後,原先已達青春期水平的卵巢縮小,骨齡進展的速度減慢,提早發育的趨勢被緊急刹車。”任主任說。
兒童生長發育問題,人體一般通過多種激素進行調節。在治療上,西醫一般使用藥物控制,如生長激素或生長抑制劑,中醫則采用中藥湯劑、生長貼、小兒推拿等方式,雙方各有優勢。但如果能根據不同孩子的需求綜合制定個性化治療方案,治療效果或能倍增,同時副作用減少。
在圓圓的後續治療中,任主任也是中醫治療為主,結合西醫檢查手段,監測骨齡與身高之間的匹配度,及性征發育的情況,連續治療将近1.5年,停藥近2年,如今圓圓雖已月經初潮約半年,但看着孩子的身高已爬上160厘米,且後續還能再長一點,全家人都舒了口氣。
醫生懷疑性早熟或因她太愛吃雞
提醒内火旺的孩子更應注意飲食
回顧圓圓成長的經過,媽媽也覺得很奇怪,她與孩子爸爸都隻是中等身高,而且女兒從小個子也就達标線水平,也不知為何6歲以後突然猛竄。起初他們還很高興,直到孩子身體出現性早熟迹象才意識到不對勁。
任主任仔細幫他們做了分析,外源性激素的過多攝入是引起許多孩子性早熟的常見原因,而生活中大部分外源性激素來源于食物,比如人工飼養的牛、羊、雞、鴨、魚、蝦,反季節的蔬果等,都可能存在被激素催熟的情況。而該問題在圓圓身上有比較突出的表現,據家長回憶,小姑娘從小有些挑食,比較愛吃肉,尤其愛吃雞,最喜歡的就是炸雞翅,每周必吃一兩次。
當然,極少孩子的性早熟由單一因素所緻,任主任表示,圓圓肝火旺、陰虛火旺的體質也是性早熟的危險因素之一。據介紹,内火旺的孩子通常會表現出容易發火、大便幹、口幹、易生口瘡、舌紅苔少等症狀。而這類孩子更應注意飲食,少吃煎炸的食物,多吃當季蔬果和五谷雜糧,少吃激素催熟的東西,盡量選擇來自污染相對少的深海海鮮。
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