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急性闌尾炎不痛了可以手術嗎

生活 更新时间:2025-01-24 07:45:00

急性闌尾炎不痛了可以手術嗎?受訪專家/廣州醫科大學附屬第三醫院内鏡中心主管 李博璋,我來為大家講解一下關于急性闌尾炎不痛了可以手術嗎?跟着小編一起來看一看吧!

急性闌尾炎不痛了可以手術嗎(并不一定要手術)1

急性闌尾炎不痛了可以手術嗎

受訪專家/廣州醫科大學附屬第三醫院内鏡中心主管 李博璋

文/羊城晚報記者 餘燕紅 通訊員 白恬

闌尾炎急性發作,就是一個字:疼!既往,傳統闌尾切除術是治療急性闌尾炎的主要手段,最近廣州醫科大學附屬第三醫院内鏡中心主管李博璋卻表示,近年随着内鏡微創診療技術的發展和對闌尾功能的深入研究,認識到闌尾是身體不可缺失的一個小器官,那闌尾炎發作是否能保留闌尾呢?

急性闌尾炎,少數嚴重者可緻死

日前,二十歲的阿明突然上腹部、臍周痛,後轉移到右下腹痛,家人急匆匆地将阿明送至廣州醫科大學附屬第三醫院,經檢查後确診為急性化膿性闌尾炎。雖說急性闌尾炎不是“大病”,但疼起來真要命!

李博璋說,急性闌尾炎最突出的症狀是腹痛,其典型表現為起初為上腹、臍周痛,後轉移到右下腹痛,還可伴有惡心、嘔吐、發熱;多數病人右下腹闌尾區壓痛、反跳痛。

據統計,急性闌尾炎的發病率約為千分之一,占外科急腹症的首位。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。他表示,如果及時就診,處理得當,急性闌尾炎患者大多可獲得良好的治療效果。少數患者可能發展為壞疽、穿孔性闌尾炎,導緻嚴重并發症,甚至死亡。

闌尾炎症急性發作,能不手術嗎?

正當醫生準備為阿明手術時,阿明稱“自己幾天後有一個非常重要的應聘面試,能不能不手術”?李博璋說,傳統闌尾切除術是治療急性闌尾炎的主要手段。近年研究發現,闌尾并不像人們所認為的那樣是一個“可有可無”的器官,人們發現闌尾有一定免疫功能,切除闌尾後腸道菌群失調的發生率大大增加。因此,探索保留闌尾的治療方法成為急性單純性闌尾炎治療的新方向。

阿明闌尾炎急性發作到底能不能不手術呢?李博璋表示,内鏡逆行性闌尾炎治療正是治療闌尾炎的創新方法。這一方法先通過内鏡下闌尾插管,進行内鏡逆行性闌尾造影術,然後沖洗闌尾腔并取出闌尾糞石,最後再置入闌尾支架即可。内鏡逆行性闌尾炎治療不開腹,不切闌尾,通過解決急性闌尾炎的病因,來達到治療的目的,并完整保留了闌尾及其功能。

他指出,該手術目前主要适用于急性水腫型、化膿性闌尾炎的治療。适用于小兒、老年人、不願留有手術瘢痕、急需短期恢複的病人。

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