粉絲提問：父親肝癌術之後化療了一次，那時并無異常，第二次化療前，父親查了血常規，結果發現白細胞1.6，血小闆400多，但是他卻說自己沒什麼不舒服的，請問化療後白細胞低是正常的嗎？還要不要繼續化療呢？

一般情況下，化療藥物可能會引起食欲下降、惡心嘔吐、白細胞下降及肝腎功能損傷等不良反應，在化療後發現白細胞1.6，已經是3度的骨髓抑制了，情況是比較嚴重的，目前是需要注射升白細胞的藥物進行治療，等到白細胞恢複到正常值的時候，才可以繼續進行化療，另外，患者還應該适當的增加營養，增加免疫力。

白細胞，是人體一類無色、球形、有核的血細胞，根據其形态、功能、來源可分為粒細胞、單核細胞和淋巴細胞三大類，而粒細胞中有可以根據胞質中顆粒的染色性質不同分為三種，即中性粒細胞、嗜酸粒細胞和嗜堿粒細胞。

白細胞是人體的“衛士”，與疾病做鬥争，當病菌入侵人體的時候，白細胞就能穿過毛細血管壁，集中到病菌入侵的地方，将病菌包圍并吞噬。如果白細胞出現了升高或減低，需要進一步的判斷是哪種類型的白細胞發生了異常。

化療，是治療腫瘤的重要手段之一，在對抗癌細胞的同時，也常常誤傷人體的白細胞，帶來難以避免的副作用：中性粒細胞減少症。而化療不僅會殺滅白細胞的力量，還會影響白細胞的後續供給，這樣導緻的直接後果，就是會影響化療的進度和質量。

所以，如果癌症患者在化療的時候，白細胞數量低過了化療允許值的話，醫生就必須降低化療的劑量或延遲化療，以此來保障癌症患者的安全，但這樣就會使得化療的療效大打折扣，甚至可能會前功盡棄，導緻腫瘤複發、轉移、擴散。

白細胞的減少，還會危害人體的免疫系統，增加感染風險，使得癌症患者的死亡率上升，據美國數據顯示，每年有約6萬名癌症患者因為白細胞減少導緻的感染而住院，死亡率高達18%。

中性粒細胞減少是化療最常見的不良反應，為了順利完成化療确保療效，并且避免因為白細胞減少引起的不良後果，癌症患者在進行化療的期間，常需要使用“升白針”提升白細胞的數量。

在化療的過程中，因為骨髓中血細胞前體活性抑制，白細胞數量會降低，這種情況一般會出現在接受化療之後的1到3周内，如果是白細胞減少不明顯的患者，在2到4周會體内白細胞有可能會逐漸恢複，所以，不是所有的患者在接受化療的時候都需要打“升白針”，醫生會根據患者情況決定是否要打升白針，如果患者使用的是高強度的治療方案導緻骨髓抑制程度嚴重，就需要打升白針，尤其是機體代償能力差的年老體弱患者，在出現白細胞減少後應該及早使用升白針。

但升白針隻是一種暫時性的手段，并不能幫助患者恢複骨髓造血系統，當白細胞數量足夠度過化療期的時候，就不需要再打升白針了。在生活中，癌症患者還是應該自行恢複體内的白細胞，食補就是很好的方法。

癌症患者在化療期間，飲食應以清淡少油，營養均衡為原則，多食用新鮮的蔬果，還有富含鈣質和微量元素的魚、蛋、奶、豆制品等，還可以多吃一點大棗、花生、紅豆、動物肝髒等補血食品。

癌症患者在化療期間，需要定期複查血常規，不僅是白細胞減少，血紅蛋白及血小闆減低也會引發頭昏、出血等不良後果，一旦身體有什麼情況，一定要及時告知醫生，讓醫生評估情況。#健康科普大賽##癌症防治手冊#

參考資料：

［1］腫瘤患者想升白，藥物和打針該怎麼選擇？.齊魯晚報.2020-9-11

［2］化療讓白細胞很受傷？國産長效“升白藥”正式投入臨床使用.健康時報.2018-07-19

［3］ 腫瘤放化療後白細胞減少症的應對措施. 上海中醫藥報.2012-11-30

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